Какие виды анализов мочи сдают при подозрении на цистит у женщин?

Какие виды анализов мочи сдают при подозрении на цистит у женщин?

Анализ мочи при цистите – самый быстрый метод диагностики этого заболевания. Когда в моче замечаются изменения, тогда можно говорить о проявлении первых симптомов заболевания. Урина моментально отреагирует на различные процессы воспалительного характера, которые происходят в человеческом организме. Она быстро меняет химический состав, а также запах и цвет.

Как подготовиться к исследованию?

Для диагностики цистита назначают общий анализ мочи. Собрать материал для исследования необходимо ранним утром в специальный стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптеке по невысокой цене. Если нет возможности его приобрести, можно воспользоваться маленькой баночкой, которая есть в каждом доме. Но ее необходимо тщательно вымыть и высушить. Перед сбором урины женщине обязательно стоит принять душ. В случае когда в день сдачи анализа у женщины началась менструация, необходимо перенести дату сдачи теста или влагалище закрыть тампоном.

За сутки до сдачи урины на исследование необходимо внести в рацион некоторые изменения, потому что определенные продукты способны изменять окрас и другие свойства мочи. Следует не употреблять свежие овощи и фрукты и любые продукты, которые содержат красящие вещества. Для получения полного результата анализа достаточно предоставить на исследование до 150 мл материала.

О чем расскажет ОАМ?

Изучив данные, полученные в результате исследования, врач сможет оценить степень поражения инфекцией почек и органов мочевой системы. Исследование мочи на бактериальный посев поможет точно определить возбудителя цистита. В свою очередь, эти знания помогут оптимально подобрать лечащее средство. Показатели, на которые обращают внимание врачи при обследовании мочи:

  • ее цвет;
  • количество лейкоцитов;
  • гемоглобин;
  • наличие эритроцитов;
  • количества белка;
  • присутствие глюкозы;
  • плотность;
  • кислотность.

Цвет урины здоровой женщины – желтый. Насыщенность его находится в зависимости от некоторых факторов. Она должна быть прозрачной, любые примеси должны отсутствовать, помутнение допускается незначительное. У женщины, которая болеет циститом, урина мутная и приобретает резкий запах.

Что касается показателей лейкоцитов, то в небольшом количестве они присутствуют в урине даже полностью здорового человека. Если в мочеполовой системе женщины происходят процессы воспалительного характера, их количество может значительно увеличиться.

Показателями наличия цистита в женском организме являются повышенное количество гемоглобина и эритроцитов. Если в моче был обнаружен гемоглобин, значит, в ней присутствуют вкрапления крови, которые не заметить невооруженным глазом.

Каждый день с мочой здорового человека выходит до двух миллионов эритроцитов. Если присутствует превышение данного количества, значит, можно говорить о наличии серьезных заболеваний в женском организме.

Присутствие в моче женщины белка сигнализирует о воспалительных процессах в мочевом пузыре. Из-за плохой работы почек в моче может обнаружиться и глюкоза.

Другие виды анализов мочи при цистите

При первом визите специалист обязан изучить историю болезни и определить, присутствуют ли нетипичные симптомы заболевания. После идет назначение сдачи различных тестов. Какие анализы сдают при цистите? Кроме общего анализа мочи, могут быть назначены и такие тесты:

  • общий анализ крови;
  • анализ урины по методике Нечипоренко;
  • сдача урины на бактериальный посев для определения присутствия болезнетворной микрофлоры;
  • ультразвуковые исследования;
  • цистоскопия и биопсия.

Сдавать кровь на общий анализ, если есть подозрения на цистит, не всегда обязательно, так как сложно будет заметить яркие изменения. Единственное, можно будет диагностировать наличие в организме умеренных воспалительных процессов.

Больше информации могут дать анализы мочи. Именно они позволяют получить наиболее правдивую информацию при диагностировании заболеваний мочевой системы. Какой анализ мочи сдавать? Если во время сдачи общего анализа мочи были обнаружены отклонения в различных показателях, то врач рекомендует сдать мочу по Нечипоренко. Его назначают для того, чтобы определить, сколько в 1 мл средней порции присутствует различных элементов крови, а также цилиндров. Если у женщины подозрение на острый цистит, то показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров будут значительно увеличены.

Полимеразную цепную реакцию (ПЦР) можно сдать для того, чтобы определить истинного возбудителя болезни. Такого рода анализы при цистите у женщин точно определяют наличие любых болезнетворных микроорганизмов, если они присутствуют в мочевом канале. Для его проведения необходимо взять соскоб из мочевого канала.

Что касается анализа на бактериальный посев, тут стоит отметить, что обследование мочи здесь заключается в ее посеве на питательные среды. Такие анализы при цистите позволяют выявить присутствие грибков и бактерий в урине. Анализ на бакпосев занимает много времени, минимум неделю ожидается результат.

Расшифровка полученных данных поможет лечащему врачу назначить правильное лечение.

Экспресс-тест для диагностики патологии

Нынешний рынок фармакологии предлагает широкий ассортимент разнообразных экспресс-тестов. Они помогают получить результаты анализов по самым основным показателям намного быстрее. Существуют такие типы экспресс-тестов:

  • позволяющие определить присутствие белка, эритроцитов или лейкоцитов в урине;
  • определяющие, присутствуют ли в моче вкрапления гноя;
  • тесты, которые имеют индикаторную полоску, чувствительную к нитратам: они могут присутствовать в моче из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Прочие диагностические мероприятия

Цистоскопия – наиболее распространенный инструментальный метод диагностики цистита. Его назначают в случае, если есть подозрения на хроническое течение болезни или попадание в мочеиспускательный канал инородного тела. Сама процедура очень болезненна. Она заключается в проведении визуального изучения различных отделов мочевого канала. Осмотр осуществляется при помощи цистоскопа. Но использовать этот метод можно не всегда. Если присутствует инфекционное воспаление, проведение цистоскопии противопоказано. Это может способствовать активному размножению бактерий в мочевой системе.

Все показатели придут в норму, если будет назначено правильное антибактериальное лечение. Длиться оно должно не меньше недели. Первые признаки улучшения не свидетельствуют о полном выздоровлении, поэтому прекращать курс лечения без консультации доктора запрещено. Ведь заброшенное лечение может спровоцировать переход болезни в хроническую форму.

Для того чтобы убедиться в том, что женщина полностью здорова, врач может назначить повторную сдачу анализов спустя две недели после завершения лечения.

Только руководствуясь показателями, можно быть полностью уверенными в выздоровлении. Впоследствии необходимо внимательно следить за состоянием здоровья и при любых подозрениях на цистит сразу обращаться за помощью к специалисту.

Какие анализы нужно сдавать для точной диагностики цистита?

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Заболевание чаще встречается у женщин в связи с анатомическими особенностями урогенитального тракта и детей вследствие несовершенства иммунной системы.

Своевременная диагностика болезни предупреждает восходящее распространение инфекции, поражение почек и развитие осложнений. Анализы при цистите назначают при появлении первых симптомов недуга и для профилактики рецидива заболевания. Инструментальные методы обследования проводят для подтверждения диагноза.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторный минимум при цистите включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В тяжелых клинических случаях проводят ПЦР мочи.

С целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам прибегают к культуральному методу исследования. Для установления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин берут мазки из влагалища на определение микрофлоры и половых инфекций.

Клинический анализ крови при цистите

В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).

Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.

Общий анализ мочи

Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:

  • Цвет;
  • Прозрачность;
  • Запах;
  • Удельная плотность;
  • Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
  • Лейкоциты;
  • Эритроциты;
  • Цилиндры;
  • Эпителиальные клетки;
  • Соли;
  • Бактерии, грибки.

Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.

Анализ по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае выявления патологических изменений при рутинном обследовании или скрытых формах воспаления мочевого пузыря.

Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.

Для выявления возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря и тяжести течения цистита прибегают к диагностике методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Обследование позволяет обнаружить генетический материал патогенной микрофлоры (ДНК/РНК), провести качественный и количественный анализ с высокой степенью специфичности.

ПЦР мочи проводят совместно с ПЦР соскобов из влагалища и шейки матки у женщин. Цистит часто развивается на фоне нарушения биоценоза влагалища при размножении условно патогенной микрофлоры и заражении венерическими заболеваниями.

Культуральный метод (бакпосев)

Диагностика при цистите культуральным методом назначается для выявления причины воспалительной реакции со стороны мочевого пузыря. Мочу сеют на питательные среды. Через 7-10 дней получают колонии бактерий или грибов, которые дали рост. Полученные колонии проверяют на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного лечения.

Подготовка к анализу мочи

Анализы при определении цистита у женщин требуют правильного сбора мочи.

  • Гигиена наружных половых органов – область промежности обмывают теплым мыльным раствором, затем осушают чистым полотенцем;
  • Мочу собирают в стерильный контейнер утром после сна;
  • При сборе биоматериала необходимо раздвинуть половые губы;
  • Не следует проходить обследование в период менструации;
  • Мочу доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов;

От соблюдения правил сбора биоматериала зависит результативность обследования.

Инструментальные методы диагностики

Для подтверждения диагноза цистит проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов. При помощи обследования определяют форму, размеры, контуры мочевого пузыря, присутствие инородных тел, камней, новообразований.

В тяжелых диагностических случаях назначают цистоскопию – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря посредством цистоскопа. УЗИ и цистоскопия дополняют лабораторную диагностику и помогают провести адекватную терапию.

К какому врачу обратиться при цистите?

При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.

Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.

Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.

Какие анализы мочи сдают при цистите у женщин и мужчин

Любая болезнь требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите?

Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является важным, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных результатов помогает установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают на показатели, это физические, химические свойства.

Физические свойства

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При болезни меняется реакция урины, у здорового человека — слабощелочная.

Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина имеет резкий запах.

Кислая среда означает, что болезнь вызвана кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный.

При цистите, из-за появления экссудата (осадка), становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Общий анализ (не здорового человека)

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

Химические свойства

У здорового человека лейкоцитов в моче 0-3, эпителиальных клеток 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие.

У больного с циститом число лейкоцитов 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь появляется при геморрагическом цистите, и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается проницаемость. Белок появляется по такой же причине.

Бактериологическое исследование

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи?
Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи.

В течение нескольких дней, материал находится в состоянии термостата. После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Выявляют даже единичных возбудителей. Недостатком метода является человеческий фактор.

Подготовка к исследованию

Запрещается сдавать урину при менструации и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Отменяют прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Перед тем как собрать урину у женщин и мужчин, проводят туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.

Если исследование назначено ребенку, то следят как сдает мочу. Часто дети допускают ошибки при сдаче урины и сказывается на показателях.

Анализ мочи по Нечипоренко

Диагностика цистита с помощью исследования позволяет определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка проводится та же, и на исследование берется тоже средняя порция. Достаточно 20-25 миллилитров.
Смысл заключается в том, чтобы определить сколько в 1 миллилитре мочи лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов.

Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.
Норма исследования мочи по Нечипоренко показывает на 1 миллилитр урины не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов.

Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

Анализ по Нечипоренко (здорового человека)

Эти анализы при цистите считаются незаменимыми методами диагностики. Выбирают квалифицированных лаборантов для предотвращения постановки неправильного диагноза.

Диагностика является частью успешной терапии, чтобы потом не пришлось лечить осложнения.

Видео

Как сделать анализ мочи при цистите, и какие должны быть показатели?

Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс. Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов. Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Какие показатели учитываются?

Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др). Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание. Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.

При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:

  • цвет (светлый или темный);
  • прозрачность (с примесями или без них);
  • запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
  • пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
  • присутствие эритроцитов;
  • уровень лейкоцитов;
  • наличие белка;
  • кислотность;
  • удельный вес и плотность;
  • количество кетоновых тел;
  • наличие билирубина;
  • присутствие чужеродных микроорганизмов;
  • уровень эпителиальных клеток;
  • наличие уробилиногена.

Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.

При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше. Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.

Какие признаки указываю на цистит?

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

Прозрачность

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Удельный вес

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

Кислотность (pH)

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Химический анализ урины

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную. Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями. Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков. Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л. При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Правила сбора мочи

Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:

  • Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
  • Процедура проводится натощак.
  • Мочегонные средства и напитки – под запретом.
  • В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
  • Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
  • Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
  • Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.

Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.

Исследование по Нечипоренко

Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:

  • эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
  • лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
  • цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.

Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.

На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.

Какие анализы сдают женщины при цистите?

В принципе, диагностика цистита как такового несложна. Большинство специалистов безошибочно ставят правильный диагноз, опираясь на данные клинической картины и истории болезни. Однако, анализы при цистите — обязательное обследование для всех пациентов.

Обоснованность лабораторного исследования при цистите

Зачем же нужно сдавать анализы при цистите? На этот вопрос есть несколько ответов.

  1. Цистит — понятие сборное. Его может вызывать огромное число возбудителей. Среди них есть те, которые не поддаются лечению стандартными схемами, например, возбудители венерических болезней. Такие бактерии требуют идентификации и назначения специфической терапии.
  2. Под маской этой патологии могут протекать и другие, более опасные заболевания, например, онкологический процесс в мочевом пузыре.
  3. Инфекция, вызвавшая воспаление мочевого пузыря, может распространяться восходящим путем, провоцируя осложнения.
  4. При хроническом цистите у женщин анализы помогут правильно подобрать антибиотик.

Стандарты обследования

При цистите обычно назначают следующие исследования:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • культуральное исследование мочи;
  • исследование влагалищной микрофлоры;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на наличие антител к возможным возбудителям;
  • полимеразно-цепные реакции.

Из инструментальных методов пациентам проводят УЗИ мочевыводящей системы (определение формы, целостности и размеров органа) и цистоскопию (осмотр внутренней поверхности органа).
УЗИ мочевого пузыря при цистите выглядит так:

УЗИ мочевого пузыря в норме выглядит так:

Диагностические возможности лабораторных методов исследования при цистите

Общеклинический анализ крови позволяет оценить те изменения, которые происходят в организме в ответ на проникновение возбудителя. Как правило, врачи обращают внимание на уровень лейкоцитов и состав лейкоцитарной формулы. Кроме того, оценивается уровень гемоглобина, количество эритроцитов, скорость их оседания. Как правило, все эти показатели остаются в пределах нормы. Иногда наблюдается незначительное повышение СОЭ, лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Эти данные говорят о бактериальной этиологии заболевания.

В общем анализе мочи наблюдаются лейкоцитоз и протеинурия — выделение с мочой белка. Реже в поле зрения лаборанта обнаруживаются эритроциты.

Анализ мочи по Нечипоренко даёт возможность определить количество форменных элементов в средней порции мочи. Как и в предыдущем случае, в результатах отмечается повышенное количество лейкоцитов.

Культуральное исследование мочи проводится с целью идентификации возбудителя и его чувствительности к применяемым при цистите антибиотикам. Особенно это исследование показано женщинам, страдающим на хронический цистит, ведь без него подобрать адекватное лечение невозможно.

Анализ крови на наличие антител является непрямым методом, позволяющим установить причину цистита. Для получения достоверной информации требуется проводить исследование повторно, с интервалом в две недели — так называемый метод парных сывороток. Это позволяет оценить не только наличие антител, но и их динамику.

Полимеразно-цепные реакции — назначаются строго по показаниям, при подозрении какого−либо конкретного вида бактерий в развитии цистита. Для анализа забирают материал из влагалища и уретры. Результаты исследования позволяют безошибочно определить виновника страданий пациентов, что значительно упрощает подбор лечебных препаратов.

Помните, что цистит — не такое пустяковое заболевание, каким кажется на первый взгляд. Анализы при цистите ни в коем случае не должны игнорироваться пациентами. Если у вас возникли вопросы о целесообразности подобных исследований, задайте их своему доктору. Он непременно даст на них исчерпывающие ответы.

Уважаемые читатели, ваше мнение очень важно для нас! Если статья вам понравилась или у вас имеется личный опыт по этому вопросу, оставьте, пожалуйста, комментарий. Мы обязательно учтём его при подготовке для вас новых материалов.

Тест мочи при цистите

Анализ мочи при Цистите – является самым быстрым методом исследования. Он помогает выявить причину, вызвавшую воспаление мочевыводящих каналов. В результате исследований можно выяснить, каким из микроорганизмов спровоцировано воспаление. Именно моча реагирует при развитии воспаления на слизистой оболочке. У нее при таком состоянии изменяются, кроме химического состава, физические показатели, такие как цвет, запах.

Лабораторные исследования при воспалении мочевого пузыря

При подозрении на воспаление мочевыводящей системе первыми исследованиями являются показатели физического и химического состояния урины. Эти исследования позволяют диагностировать Цистит, и выявить степень его поражения. Если появились симптомы воспаления, требуется узнать у уролога, какие сдать анализы при Цистите.

Моча при Цистите исследуется в лаборатории. Но расшифровка показателей анализов – это работа для врача. Он определяет, насколько хороший показатель либо плохой подбирает нужную терапию.

Какие анализы сдают при Цистите? Обычно сдают анализ крови и мочи.

  1. Сдать требуется кровь на изучение ее состава. По крови определяют, что растет инфекция в мочевыводящих органах.
  2. Общий анализ мочи позволяет выявить воспалительное состояние мочевого пузыря. Если начинаются инфекционные процессы, то в биоматериале будут следы их присутствия. То есть появиться мутность, осадок. А если развивается воспаление с осложнениями, тогда в моче слизь, гной. Если развивается Цистит, запах мочи пахнет не лучшим образом.
  3. По Нечипоренко выявляют содержание в биоматериале эритроцитов и лейкоцитов, а также цилиндров.
  4. Производят бак посев биоматериала, чтобы выяснить какой вид патогенного микроорганизма вызвал воспаление. Обычно посев биологического материала делают при хроническом цистите.
  5. Гормональные анализы крови проводятся в случае, если есть сбои в функциях щитовидной железы.
  6. ПЦР – позволяет выявить мочеполовые инфекции.

Есть современные экспресс-методы, которые используются для быстрой оценки. Пользуются тестами, когда незамедлительно требуется оценить степень поражения.

  1. Индикаторные полоски – с их помощью определяют присутствие паразитов в биоматериале. Определение производится по присутствию в биологическом материале нитритов, который образуется как результат их жизнедеятельности.
  2. Экспресс-исследование по индикатору дает возможность определить наличие в урине как лейкоцитов, так эритроцитов, а также белка.

С помощью эстеразной лейкоцитарной реакции можно выявить, наличие в биоматериале эстераза, который является свидетелем гнойного воспаления.

Специфика сдачи анализов женщинами

Чаще встречается цистит у женщин. Связано это со строением организма. Не следует при Цистите анализы мочи собирать во время менструального цикла. Процесс сбора переносят на другое время.

Какие анализы сдать при Цистите у женщин, объяснит гинеколог, поскольку он занимается лечением этого заболевания. Поэтому, если появились симптомы, следует идти к гинекологу.

Собранный материал требуется содержать в стерильной и плотно закрытой емкости. Поскольку, когда у вас цистит, запах мочи очень резкий, не стоит ее разбрызгивать.

Обычно диагностика Цистита у женщин начинается с ОАМ собранного биоматериала. Это изучение дает физические и химические характеристики мочи.

Что покажет анализ ОАМ?

  1. Очень важно определить цвет мочи при цистите.
  2. Важно отметить прозрачность биологического материала.
  3. Отмечают резкий запах мочи при цистите.
  4. Ph мочи. При воспалении Ph > 7.
  5. Состояние плотности.
  6. Присутствие белков, глюкозы, гемоглобина – при воспалении они есть.

Что показывает изучение биоматериала по Нечипоренко?

Этим методом диагностируется очень точное количество свидетелей развития воспаления в мочевом пузыре:

  • эритроцитов более 1000/мл;
  • лейкоцитов более 2000/мл;
  • присутствие цилиндров более 20/мл.

Чтобы анализ был качественным перед забором урины нужно тщательно вымыть половые органы. Биологический материал собрать 100 мл. Но это должна быть средняя часть мочи, то есть первую и последнюю сливают.

Бактериологические анализы при цистите у женщин могут стать определяющими при подборе лечения, потому как микроорганизмы могут мутировать. Поэтому перед забором урины тщательно обмывают половые органы. Тело должно быть сухое. Сбор урины производится в стерильную емкость с крышкой.

Чтобы выявить, возбудитель заболевания определяющим является обследование ПЦР. Это исследование дает возможность выявить хламидии, уреплазмы и прочие возбудители. Он позволяет выбрать терапию, при которой лечится болезнь мочевыводящих органов и инфекционные проблемы половых органов.

Часто с обследованием ПЦР женщинам требуется сдать соскоб из половых органов. Для того чтобы выявить или исключить венерические заражения или размножение инфекционной флоры.

Специфика сбора урины у мужчин

При появлении первых признаков воспаления, чтобы подтвердить диагноз требуется изучить состав биоматериала. Что надо сделать или не делать перед сбором урины для исследования.

Диагностика цистита у мужчин начинается с ОАМ. Однако, перед сдачей анализов требуется:

  1. За пару дней до того, как нужно сдавать биоматериал, требуется убрать из рациона продукты, окрашивающие мочу, к примеру, как свекла, черника. Не стоит есть острые, соленые блюда, копчености. Нельзя пить алкогольные напитки.
  2. Воздержаться от физического и эмоционального напряжения.
  3. Сбор материала должен проводиться в стерильную посуду.
  4. Собирают урину в утреннее время. Интервал после последнего мочеиспускания должен быть около пяти часов.
  5. Перед сбором требуется тщательно промыть гениталии.
  6. Первую часть урины спустить в унитаз. Собирают среднюю и последнюю.
  7. Емкость закрывают, и максимум через два часа материал должен быть в лаборатории.

Если появились симптомы воспаления мочевого пузыря, какие анализы нужно сдавать?

При развитии воспаления сдавать требуется:

  1. ОАМ – важны все физико-химические показатели урины. То есть учитывают запах мочи при цистите. Цистит цвет мочи окрашивает в более темные цвета.
  2. По Нечипоренко – для данного изучения требуется средняя часть мочи в количестве 20-40 мл.
  3. Бак посев производят, когда производится диагностика хронического цистита. Для этого исследования требуется урины не больше 20 мл.

Цистит у мужчин может быть связан с инфекциями, которые передаются половым путем. Поэтому у мужчин берут мазок на ИППП. Эту процедуру выполняет обычно уролог. Предварительно мужчине требуется воздержание от половых контактов сутки – двое.

Специфика сора урины у детей

В любом возрасте могут появиться симптомы воспаления мочевого пузыря. Может ли поразить инфекция мочевой пузырь грудничка? Да, известны и такие случаи. Поэтому если появились первые симптомы, требуется обратиться к врачу. Поэтому даже младенцу нужно сдать анализы на цистит.

В основном диагностика цистита у детей не отличается от исследования, проводимого со взрослым материалом.

То есть диагностируют заболевание, подвергая урину тем же методам изучения:

  1. Самая большая сложность в сборе мочи ожидает родителей грудничков. Чтобы собрать мочу у ребенка, требуется заранее запастись специальными контейнерами.
  2. Если ребенок может сидеть на горшке. Используют мочу из горшка, но прежде горшок требуется тщательно вымыть. Собранный биоматериал необходимо слить в емкость плотно закрыть.
  3. Детям старшего возраста можно объяснить, что требуется сделать, чтобы собрать биоматериал для анализа. Объем детской урины должен быть примерно от 50 до 80 мл.

Собранный материал можно хранить в холодильнике, но желательно через два часа после сбора доставить его в лабораторию.

Анализ мочи при цистите

Цистит — проблема, которая охватывает большое количество людей. Неприятные симптомы этого заболевания сложно игнорировать. В результате его деятельности воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, превращая поход в туалет в болезненную процедуру. Определяется цистит по нескольким показателям — при нем появляются жалобы на боль и резь во время мочеиспускания, частые позывы в санитарную комнату, неприятный запах, сам процесс становится затрудненным. Любой из симптомов должен побудить проверить организм на болезни. Если же у больного проявляются одновременно все признаки, то это обязательно должно вести к полному обследованию организма, и первым из процедур целесообразно провести анализ мочи при цистите, который выявит наличие воспаления и заболевания.

Разновидности анализов

Чтобы определить наличие цистита, потребуется сдать небольшой перечень биоматериалов:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • цистоскопию.

Этих анализов оказывается достаточно, чтобы определить наиболее простую форму болезни или же ее отсутствие. При подозрении на отягощение анамнеза венерическими заболеваниями назначается ПЦР-исследование и бактериальный посев, а также УЗИ и забор мазка на микрофлору. Чаще всего циститу подвержены женщины, это проявляется в результате особенностей строения организма. Анализ крови показывает обычно лишь небольшое воспаление, поэтому ключевое значение имеют показатели исследования мочи. Так получаются наиболее достоверные результаты, однако игнорировать сдачу анализа крови не стоит, так как это исследование не проводят без причины. Оно может выявить сопутствующие нарушения работы организма.

Метод бактериологического исследования

В первую очередь для определения наличия заболевания сдается общий анализ мочи. Это самый нужный для будущего лечения анализ, без которого определить наличие болезни практически невозможно. При сборе анализа проявляются как визуальные признаки наличия болезни, так и те, которые определяются во время микроскопического исследования диагностики как цистита, так и других заболеваний. Материал может иметь в своем составе хлопья и примеси крови, терять прозрачный оттенок, становиться мутной или тусклой. Меняется цвет из-за появления в нем:

  • бактерий;
  • продуктов распада бактерий или жизнедеятельности;
  • появления слизи;
  • крови;
  • клеток эпителия.

Перечисленные показатели ухудшают работу организма и мочеполовой системы. Появление в биоматериале крови обусловлено созреванием воспаления слизистой оболочки. О развитии воспалительных процессов сигнализируют ядросодержащие и старые эритроциты. Увеличение количества свежих говорит о травме в мочевом пузыре.

При мутном цвете мочи, как правило, выявляется появление слизи, а также размножение бактерий. О том же может свидетельствовать темный цвет урины. Более запущенные или осложненные формы цистита сопровождает наличие в анализах гноя. Также возможно увеличение количества лейкоцитов и белка, однако при сильно увеличенном количестве одного и другого предстоит провести исследование на определение наличия пиелонефрита.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для осуществления этого вида исследования необходимо собрать анализ особенным образом. Нужно разделить урину на три примерные части, первую пропустить, среднюю собрать, а последнюю также пропустить. Для исследования важный показатель — не количество, а именно содержание клеток в каждом мл жидкости. Этот анализ позволяет выявить повышенное количество эритроцитов, которое прямо будет указывать на наличие проблем в организме и способно диагностировать заболевание.

Цистоскопическое исследование и другие методы

Этот способ определения цистита можно отнести к инструментальным методам диагностики, расшифровывать который может исключительно специалист. Заключается процедура в визуальном осмотре уретры, отделов, находящихся в мочеиспускательном канале, и мочевом пузыре. Для того чтобы осуществить ее, требуется цистоскоп — специальный оптический инструмент.

Данное исследование не проводят при подозрении на обычный цистит и выполняют его, если пациент — взрослый человек. Ввиду его травмоопасности, болезненности проведения и риска разнесения инфекции дальше в мочеполовые пути, его назначают редко. Чаще всего цистоскопию проводят, если состояние исключительно болезненное, затянулось больше, чем на 12 суток, является хроническим и облегчение не наступает долгое время. Также цистоскопия назначается в случае нахождения в мочеполовых путях инородных тел.

Иногда больному назначается сдать мочу на бактериальный посев или выполнить ПЦР-диагностику. Это выполняется только в тех случаях, когда необходимо определить, что является возбудителем для цистита. Это очень важно, когда лечение является недостаточно эффективным или не удается поставить точный диагноз. Результаты исследования обычно готовы через 1–2 недели после сдачи.

Подготовка организма

Нет специальной схемы подготовки к сдаче анализов и ничего особенного делать не придется, однако некоторых правил лучше придерживаться. Не употреблять алкоголь меньше чем за сутки до сдачи анализа. Также не употреблять излишне жирную, жареную или острую пищу. Следует отказаться от овощей и фруктов, которые могут ярко окрашивать урину — свеклы, некоторых ярких фруктов, копченостей и маринадов.

День сдачи анализов планировать заранее, не каждая клиника принимает анализ. За сутки и в день сдачи анализа не стоит пить витамины, кофе и другие диуретики, следует отказаться от похода в сауну и баню, а также исключить любые серьезные физические нагрузки. Следует перенести сдачу мочи во время менструации, в течение недели после цистоскопии, во время инфекционных заболеваний или повышенной температуры, так как данные помехи способствуют обнаружить ложные заболевания. Также следует перенести на несколько дней сдачу, если имел место резкий скачок артериального давления, подобные изменения могут негативно сказаться на результатах. Обо всех лекарствах, принимаемых больным, стоит сообщить врачу перед сдачей биоматериала. Отменить любые из них может только врач.

Алгоритм правильного сбора урины

Перед тем как сдавать мочу в медицинское учреждение, важно собрать ее правильным образом. Посторонние включения, которые могут в ней оказаться при неверном сборе, способны исказить результаты анализов. Например, нестерильный контейнер может способствовать тому, что в моче окажется повышенный белок или химические элементы. Завышенные показатели холестерина или эритроцитов повлекут дополнительные методы выявления заболевания. Поэтому даже ребенку важно соблюдать определенные правила:

  • Использовать для сдачи анализа желательно утреннюю порцию урины.
  • Обязательно принять душ и тщательно обмыть наружные половые органы.
  • Использовать стерильную тару, без следов химических средств — чистящих или моющих.
  • Недопустимо касание контейнера кожи.
  • Хранить собранный анализ можно в течение 2 часов в прохладном месте, все жидкости, хранящиеся при комнатной температуре, непригодны для исследования.

Расшифровка результатов анализов

При сдаче биоматериала на анализ мочи по Нечипоренко в норме количество лейкоцитов не превышает 2000, эритроцитов — 1000, цилиндров — не более 20. Превышение любого из этих показателей говорит о наличии проблем со здоровьем. Расшифровку результатов выполняет врач, только он может поставить диагноз по имеющимся показателям и результатам осмотра. Но есть признаки, которые указывают на наличие воспаления в мочевом пузыре.

Цвет мочи при цистите чаще всего красноватый или рыжий за счет отделяющейся крови. Плоские клетки эпителия в нормальном состоянии не превышают 5–6 клеток, если анализ сдает женщина и 3 — если мужчина. Цистит повышает количество белка в моче, но незначительно, поэтому на него не стоит ориентироваться при изучении результатов. Появление в биоматериале любых бактерий свидетельствует о развитии болезни. Наличие слизи свидетельствует о прогрессировании воспаления.

Также существуют показатели, которые не меняются при данном заболевании. На них, как правило, не ориентируются при выявлении цистита:

  • количество мочи;
  • наличие и количество билирубина, глюкозы, уробилиногена;
  • соль.

Во всех случаях, когда проявляется нестерпимая боль или резь внизу живота, когда неприятные ощущения мешают вести обычный образ жизни, а позывы в туалет становятся постоянными, стоит обратиться к специалисту. Сдача биоматериала на анализ позволит выявить причину заболевания и назначить адекватное лечение, которое быстро облегчит состояние здоровья. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато негативными последствиями — неверно выбранные препараты могут не только не справиться с болезнью, но и ухудшить состояние здоровья.

Анализ мочи при цистите

Цистит — проблема, которая охватывает большое количество людей. Неприятные симптомы этого заболевания сложно игнорировать. В результате его деятельности воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря, превращая поход в туалет в болезненную процедуру. Определяется цистит по нескольким показателям — при нем появляются жалобы на боль и резь во время мочеиспускания, частые позывы в санитарную комнату, неприятный запах, сам процесс становится затрудненным. Любой из симптомов должен побудить проверить организм на болезни. Если же у больного проявляются одновременно все признаки, то это обязательно должно вести к полному обследованию организма, и первым из процедур целесообразно провести анализ мочи при цистите, который выявит наличие воспаления и заболевания.

Разновидности анализов

Чтобы определить наличие цистита, потребуется сдать небольшой перечень биоматериалов:

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • анализ мочи по Нечипоренко,
  • цистоскопию.

Этих анализов оказывается достаточно, чтобы определить наиболее простую форму болезни или же ее отсутствие. При подозрении на отягощение анамнеза венерическими заболеваниями назначается ПЦР-исследование и бактериальный посев, а также УЗИ и забор мазка на микрофлору. Чаще всего циститу подвержены женщины, это проявляется в результате особенностей строения организма. Анализ крови показывает обычно лишь небольшое воспаление, поэтому ключевое значение имеют показатели исследования мочи. Так получаются наиболее достоверные результаты, однако игнорировать сдачу анализа крови не стоит, так как это исследование не проводят без причины. Оно может выявить сопутствующие нарушения работы организма.

Метод бактериологического исследования

В первую очередь для определения наличия заболевания сдается общий анализ мочи. Это самый нужный для будущего лечения анализ, без которого определить наличие болезни практически невозможно. При сборе анализа проявляются как визуальные признаки наличия болезни, так и те, которые определяются во время микроскопического исследования диагностики как цистита, так и других заболеваний. Материал может иметь в своем составе хлопья и примеси крови, терять прозрачный оттенок, становиться мутной или тусклой. Меняется цвет из-за появления в нем:

При мутном цвете мочи, как правило, выявляется появление слизи, а также размножение бактерий. О том же может свидетельствовать темный цвет урины. Более запущенные или осложненные формы цистита сопровождает наличие в анализах гноя. Также возможно увеличение количества лейкоцитов и белка, однако при сильно увеличенном количестве одного и другого предстоит провести исследование на определение наличия пиелонефрита.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для осуществления этого вида исследования необходимо собрать анализ особенным образом. Нужно разделить урину на три примерные части, первую пропустить, среднюю собрать, а последнюю также пропустить. Для исследования важный показатель — не количество, а именно содержание клеток в каждом мл жидкости. Этот анализ позволяет выявить повышенное количество эритроцитов, которое прямо будет указывать на наличие проблем в организме и способно диагностировать заболевание.

Цистоскопическое исследование и другие методы

Этот способ определения цистита можно отнести к инструментальным методам диагностики, расшифровывать который может исключительно специалист. Заключается процедура в визуальном осмотре уретры, отделов, находящихся в мочеиспускательном канале, и мочевом пузыре. Для того чтобы осуществить ее, требуется цистоскоп — специальный оптический инструмент.

Данное исследование не проводят при подозрении на обычный цистит и выполняют его, если пациент — взрослый человек. Ввиду его травмоопасности, болезненности проведения и риска разнесения инфекции дальше в мочеполовые пути, его назначают редко. Чаще всего цистоскопию проводят, если состояние исключительно болезненное, затянулось больше, чем на 12 суток, является хроническим и облегчение не наступает долгое время. Также цистоскопия назначается в случае нахождения в мочеполовых путях инородных тел.

Подготовка организма

Нет специальной схемы подготовки к сдаче анализов и ничего особенного делать не придется, однако некоторых правил лучше придерживаться. Не употреблять алкоголь меньше чем за сутки до сдачи анализа. Также не употреблять излишне жирную, жареную или острую пищу. Следует отказаться от овощей и фруктов, которые могут ярко окрашивать урину — свеклы, некоторых ярких фруктов, копченостей и маринадов.

День сдачи анализов планировать заранее, не каждая клиника принимает анализ. За сутки и в день сдачи анализа не стоит пить витамины, кофе и другие диуретики, следует отказаться от похода в сауну и баню, а также исключить любые серьезные физические нагрузки. Следует перенести сдачу мочи во время менструации, в течение недели после цистоскопии, во время инфекционных заболеваний или повышенной температуры, так как данные помехи способствуют обнаружить ложные заболевания. Также следует перенести на несколько дней сдачу, если имел место резкий скачок артериального давления, подобные изменения могут негативно сказаться на результатах. Обо всех лекарствах, принимаемых больным, стоит сообщить врачу перед сдачей биоматериала. Отменить любые из них может только врач.

Алгоритм правильного сбора урины

Перед тем как сдавать мочу в медицинское учреждение, важно собрать ее правильным образом. Посторонние включения, которые могут в ней оказаться при неверном сборе, способны исказить результаты анализов. Например, нестерильный контейнер может способствовать тому, что в моче окажется повышенный белок или химические элементы. Завышенные показатели холестерина или эритроцитов повлекут дополнительные методы выявления заболевания. Поэтому даже ребенку важно соблюдать определенные правила:

  • Использовать для сдачи анализа желательно утреннюю порцию урины.
  • Обязательно принять душ и тщательно обмыть наружные половые органы.
  • Использовать стерильную тару, без следов химических средств — чистящих или моющих.
  • Недопустимо касание контейнера кожи.
  • Хранить собранный анализ можно в течение 2 часов в прохладном месте, все жидкости, хранящиеся при комнатной температуре, непригодны для исследования.

Расшифровка результатов анализов

При сдаче биоматериала на анализ мочи по Нечипоренко в норме количество лейкоцитов не превышает 2000, эритроцитов — 1000, цилиндров — не более 20. Превышение любого из этих показателей говорит о наличии проблем со здоровьем. Расшифровку результатов выполняет врач, только он может поставить диагноз по имеющимся показателям и результатам осмотра. Но есть признаки, которые указывают на наличие воспаления в мочевом пузыре.

Цвет мочи при цистите чаще всего красноватый или рыжий за счет отделяющейся крови. Плоские клетки эпителия в нормальном состоянии не превышают 5–6 клеток, если анализ сдает женщина и 3 — если мужчина. Цистит повышает количество белка в моче, но незначительно, поэтому на него не стоит ориентироваться при изучении результатов. Появление в биоматериале любых бактерий свидетельствует о развитии болезни. Наличие слизи свидетельствует о прогрессировании воспаления.

Также существуют показатели, которые не меняются при данном заболевании. На них, как правило, не ориентируются при выявлении цистита:

  • количество мочи,
  • наличие и количество билирубина, глюкозы, уробилиногена,
  • соль.

Во всех случаях, когда проявляется нестерпимая боль или резь внизу живота, когда неприятные ощущения мешают вести обычный образ жизни, а позывы в туалет становятся постоянными, стоит обратиться к специалисту. Сдача биоматериала на анализ позволит выявить причину заболевания и назначить адекватное лечение, которое быстро облегчит состояние здоровья. Не стоит заниматься самолечением, так как это чревато негативными последствиями — неверно выбранные препараты могут не только не справиться с болезнью, но и ухудшить состояние здоровья.

Какие анализы нужно сдавать при цистите у женщин

Циститом хотя бы раз в жизни страдает каждая вторая женщина. Это одно из самых частых и коварных урологических заболеваний. Часто представительницы прекрасного пола лечатся самостоятельно без осмотра врача и сдачи необходимых анализов. Все это со временем может привести к тяжелым последствиям.

Что такое цистит

Цистит представляет собой воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. Клинически выделяют две его основные формы: острую и хроническую. Острая форма характеризуется однократным появлением болезни, после которой наступило полное излечение от болезни. Хроническая форма возникает при неправильном лечении заболевания. В этом случае в организме остается возбудитель цистита и вызывает его обострения не менее двух раз в год.

Воспаление мочевого пузыря вызывают различные бактерии и грибки. Наиболее частым виновником болезни становится кишечная палочка. Она в норме присутствует в организме, но при определенных условиях может попадать в мочевые пути. Также одной из причин развития цистита может быть молочница или заражение половых путей трихомонадами, микоплазмой или уреаплазмой.

Для того чтобы инфекция могла активизироваться организм должен подвергнуться провоцирующим факторам. К ним относят:

  1. Переохлаждение.
  2. Бурный половой контакт.
  3. Задержка мочеиспускания.
  4. Острая и жареная пища.
  5. Перемена климата.

Цистит проявляет себя такими симптомами:

  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • Рези и жжение в области мочеиспускательного канала.
  • Боли внизу живота.
  • Кровь при мочеиспускании.
  • Может повышаться температура тела до 37,5 градусов Цельсия.

В чем опасность болезни

Цистит, как в острой, так и в хронической форме может вызывать различные осложнения. Они развиваются в случае не диагностированного вовремя заболевания или если заниматься самолечением.

Острая форма вызывает такие патологии:

  • Острый и хронический пиелонефрит. Если воспаление мочевого пузыря не лечить, то инфекция может подняться по мочевым путям вверх и вызвать воспаление почек. Со временем это может привести к почечной недостаточности и инвалидизации организма.
  • Гангрена мочевого пузыря. При отсутствии лечения может развиться гибель слизистой органа, что приведет к его прободению и развитию перитонита.
  • Парацистит. Воспаление от стенок мочевого пузыря переходит на окружающую его клетчатку, что чревато развитием абсцесса и хирургическим вмешательством.
  • Язвы мочевого пузыря. Могут вызвать впоследствии кровотечения из органа и образование свищевых ходов.
  • Возможен переход воспаления на близлежащие органы (прямую кишку, матку, маточные трубы и яичники).

Хроническая форма впоследствии может привести к таким болезням:

  1. Поражению всех стенок мочевого пузыря с последующим его сморщиванием и невозможностью выполнять свои накопительные функции. В таком случае необходима его пластика.
  2. Заброс мочи из мочевого пузыря в почки. Обратный ток мочи сначала вызывает расширение почечных лоханок, а затем снижение функции почек вплоть до развития почечной недостаточности.
  3. Цисталгия. Возникают постоянные боли при мочеиспускании при отсутствии воспаления в стенке органа. Это происходит из-за повреждения рецепторов мочевого пузыря.
  4. Злокачественные новообразования. Клетки мочевого пузыря не успевают правильно обновляться из-за частых циститов, что приводит к развитию раковой опухоли.
  5. Бесплодие. Оно может развиться, если инфекция переходила на близлежащие половые органы.
  6. Боли во время полового акта.

Лабораторные методы исследования

Для постановки правильного диагноза и подбора лечения необходимо слать такие анализы как общий анализ крови, общий анализ мочи, мочу по Нечипоренко, посев мочи на стерильность и антибиотикочувствительность, мазок из уретры и влагалища.

  • Общий анализ крови при цистите может выявить повышение уровня лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалении в организме. Для достоверности результата кровь надо сдавать натощак с утра.
  • Общий анализ мочи. Для цистита характерно появление в моче лейкоцитов больше 10 в поле зрения, белка и цилиндров, появляются в большом количестве эпителиальные клетки, при развитии геморрагической формы цистита появляются эритроциты более трех на одно поле зрения. Визуально моча становится мутной, виден внизу ее осадок, часто она имеет щелочное ph. Правила для сбора мочи достаточно строгие. Моча сдается только свежая утренняя порция. Перед забором мочи необходимо произвести туалет наружных половых органов с мылом, вытереться чистым полотенцем, в отверстие влагалища ввести тампон из ваты, чтобы не попало его содержимое в банку. А затем только мочиться. Тара должна быть обязательно стерильной с плотно закрывающейся крышкой. Во время менструации мочу сдавать нельзя.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Сдается обязательно, так же как и общий анализ мочи. О воспалении мочевого пузыря говорит повышение лейкоцитов более 2000 и эритроцитов более 1000, а также появление в урине цилиндров. Этот анализ также сдается с утра, после омовения половых органов водой. В баночку собирается средняя порция мочи, то есть начало и конец струи в унитаз, а середина в банку.
  • Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Этот вид анализа применяется чаще при хронической форме цистита. В данном случае необходимо точно установить возбудителя болезни и выявить ряд медикаментов, к которым он чувствителен или устойчив для подбора правильного лечения. Также как и общий анализ мочи, моча на стерильность собирается в чистую тару после тщательного туалета наружных половых органов. Желательно чтобы мочу после забора сразу же отнесли в лабораторию на посев, так достоверность анализа будет выше.
  • Мазок из уретры берут при часто рецидивирующем цистите и при подозрении на различные инфекции передающиеся половым путем. Его можно сдать в кабинете уролога или гинеколога. Какой-либо специальной подготовки не требуется.
  • Мазок из влагалища. Берется в обязательном порядке, так как очень часто вагинит или молочница становятся причиной частых циститов.

Инструментальное обследование

К инструментальным исследованиям относят УЗИ мочевого пузыря и цистоскопию. Проводятся они далеко не всегда.

На УЗИ мочевого пузыря можно определить толщину стенки органа, если она больше 3 мм-это говорит о её утолщении. Такое состояние развивается при хроническом цистите. Также там можно обнаружить полипы, эрозии и другие образования. На процедуру надо приходить с полным мочевым пузырем. За час-полтора до исследования надо выпить не менее литра чистой воды.

Цистоскопия — неприятная процедура, во время которой вводят специальный зонд для подробного осмотра слизистой мочевого пузыря. Её производят для уточнения диагноза. Если есть подозрения на онкологию, то с пораженного участка берут ткань на биопсию. Перед процедурой за 3 часа выпивается антибиотик или уросептик, чтобы исключить занос инфекции извне.

Правила лечения цистита

  1. Лечение должно быть назначено строго специалистом. Сначала назначения будут общими по стандартам оказания медицинской помощи. После обследования может быть изменена схема лечения при необходимости.
  2. Антибиотик подбирается строго врачом. Одними фитопрепаратами невозможно вылечить цистит. Подобное самолечение приведёт к различным осложнениям и хронизации процесса.
  3. Греть низ живота грелками нельзя. Это снимает боль, но помогает инфекции бурно размножаться в организме.
  4. Следует строго соблюдать правила гигиены и на время лечения отказаться от интимной жизни.

Если придерживаться всех вышеперечисленных правил, то цистит может стать единичным неприятным событием в жизни. Правильная диагностика и своевременное лечение помогут сохранить здоровье и радость жизни.

Диагностика цистита, как распознать заболевание

В большинстве случаев диагностировать цистит довольно просто, что связано с типичной и ярко выраженной клинической картиной в случае острого заболевания. Сложности возникают чаще всего при хроническом цистите, а также в начальной стадии процесса.

Диагностика цистита включает в себя следующие моменты:

  • Сбор анамнеза (истории болезни);
  • Выявление симптомов заболевания;
  • Проведение лабораторных исследований;
  • Инструментальные методы диагностики.

Анамнез и клиническая картина

Основным проявлением острого цистита является его внезапное начало и быстрое нарастание симптомов уже в самые первые дни болезни. Пациента беспокоит очень частое и болезненное мочеиспускание, боли, рези, жжение в процессе прохождения мочи по мочевым путям, особенно в конце акта, боли в низу живота. Имеют место императивные позывы, которые проявляют себя невозможностью удержать мочу и «добежать» до туалета. Возможно изменение цвета мочи и исчезновение прозрачности, что связано с примесью в ней крови и гноя.

Общее состояние и самочувствие при остром цистите страдает редко, что связано с частым опорожнением мочевого пузыря, а соответственно и удалением токсинов из организма человека. Температура тела повышается редко, но если это происходит и появляется озноб, следует думать о вовлечении в патологический процесс почек и развитии пиелонефрита.

Лабораторные исследования

  • Общий анализ крови. Обычно изменений в общем анализе крови не наблюдается. Может иметь место лишь умеренная воспалительная реакция.
  • Общий анализ мочи. Это исследование является важным аспектом в диагностике заболеваний всех органов мочеполовой системы, в том числе и цистита. Моча пациентов, страдающих воспалением мочевого пузыря, часто теряет свою прозрачность и становиться мутной, что обусловлено присутствием в ней лейкоцитов, гноя, бактерий, эпителиальных клеток из мочевого пузыря или уретры, эритроцитов. Кроме того, изменять ее внешний вид могут соли мочевой кислоты и белок. В некоторых случаях моча приобретает зловонный запах, что свидетельствует о далеко запущенном случае заболевания.
    При цистите в моче обнаруживаются:
  • Лейкоцитурия (увеличение количества лейкоцитов);
  • Гематурия (присутствие в моче эритроцитов, или красных кровяных телец).
  • Анализ мочи по Нечипоренко.
  • При обнаружении патологии в общем анализе мочи, врач обязательно назначит исследование средней порции мочи. Этот вид диагностики позволит более точно определить состояние органов мочеполовой системы.

    Исследование заключается в определении содержания элементов, содержащихся в одном миллилитре мочи из средней порции. Вычисление производят в лаборатории в специальной счетной камере. В норме в 1 мл мочи должно быть не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов и 20 цилиндров. В случае острого цистита, количество вышеперечисленных показателей увеличивается в разы.

    Однако очень часто на достоверность результатов влияет неправильный забор материала и несоблюдение правил личной гигиены пациентом. Поэтому, чтобы анализы при цистите помогли лечащему врачу точно подтвердить или исключить диагноз этого заболевания, следует придерживаться определенных правил.

    Привила забора мочи для женщин:

    • Непосредственно перед процедурой сбора мочи необходимо подготовить и поставить перед собой около 6 – 10 ватных шариков или тампонов, емкость с теплым раствором с добавлением мыла, емкость с кипяченой водой, а также контейнер (баночку, предварительно прокипяченую), крышку которого можно снять одной рукой, для сбора материала;
    • Тщательно вымойте руки с мылом;
    • Удобно разместитесь на унитазе с разведенными как можно шире коленями;
    • Разведите половые губы пальцами одной руки и придерживайте их в таком положении в процессе всей процедуры подмывания;
    • Вымойте область половых органов снаружи, последовательно используя 4 ватных шарика, соченных в теплом мыльном растворе. Движения должны быть направлены по направлению от лобка к анальному отверстию, причем после соприкосновения ватного шарика с областью заднего прохода, его следует выбросить. Во время подмывания следует стараться проникнуть во все кожные складки;
    • Промойте намыленный участок теплой кипяченой водой, используя оставшиеся 2 шарика. Направления движений аналогичны;
    • Одной рукой снимите с контейнера крышку, возьмите его в свободную руку, стараясь не прикоснуться к краям;
    • Выпустите небольшое количество мочи в унитаз, продолжая держать половые губы в разведенном состоянии, а затем подставьте под струю контейнер и наполните его (приблизительно 50 мл);
    • Хорошо закройте контейнер с жидкостью и сразу передайте его в лабораторию для исследования. Если же нет возможности доставить материал в течение получаса, емкость следует поместить в холодильник и хранить при температуре 4 градуса не более 24 часов с момента забора.

    Правила забора мочи для мужчин:

    • Вымойте руки с использованием туалетного мыла;
    • Одной рукой необходимо отвести назад крайнюю плоть (в том случае, если она не обрезана), после чего следует выпустить небольшое количество мочи и приостановить процесс мочеиспускания;
    • Продолжая удерживать крайнюю плоть в таком состоянии, поднесите к наружному отверстию мочеиспускательного канала контейнер и наполните его до указанного уровня, стараясь не прикасаться головкой к емкости;
    • Плотно закройте контейнер крышкой и сразу передайте его в диагностическую лабораторию. При невозможности быстрой доставки, мочу можно хранить при температуре 4 градуса (в холодильнике), но не более суток.

    В случае сбора анализа в душевой, правила остаются аналогичными. Женщинам необходимо подмывать половые органы в указанном направлении (от лобка к заднему проходу) и обязательно фиксировать половые губы. Желательно, особенно в период менструального кровотечения, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания эритроцитов и белка из половых органов в мочу.

    Кроме того, диагностика цистита возможна с использованием современных экспресс методов, таких как:

    • Экспресс-тест с использованием индикаторной полоски,определяющей наличие нитритов в моче, которые образуются в моче под воздействием патогенной флоры;
    • Экспресс-тест (полоски) для выявления содержания в моче белков, лейкоцитов и белка;
    • Лейкоцитарная эстеразная реакция. Этот метод основан на определении в моче особого фермента эстеразы, который накапливается в ней в том случае, если имеет место пиурия (наличие гноя в моче);

    После проведения простых лабораторных анализов при цистите необходимо осуществить посев мочи, то есть провести культуральное исследование. Оно заключается в изучении патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание, а также в определении чувствительности микробов к антибактериальным препаратам.

    Инструментальные методы исследования

    Самым распространенным инструментальным методом диагностики цистита является проведение цистоскопии, которая заключается в визуализации всех отделов мочеиспускательного канала (уретры и мочевого пузыря) при помощи цистоскопа. Однако в случае острого процесса введение инструментов (оптики) в пузырь противопоказано, так как исследование является крайне болезненным, травматичным и способствует распространению инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

    Проведение этой процедуры допускается лишь в случае хронического цистита, наличия инородного тела в мочевом пузыре, а также при затянувшемся течении болезни (более 10 – 12 чуток).

    Помимо вышеперечисленных процедур и анализов при цистите женщинам следует посетить гинеколога, при необходимости провести диагностику ИППП (инфекций, передающихся половым путем), провести ультразвуковое исследование, урофлоуметрию, биопсию и другие методы диагностики по показаниям.

    Ссылка на основную публикацию