Как сдается и расшифровывается анализ мазка на флору?

Как сдается и расшифровывается анализ мазка на флору?

Анализ мазка на флору используют в гинекологии и урологии для определения болезнетворных микроорганизмов, клеток рака. В отдельных случаях исследование мазка позволяет определить уровень гормонального фона и общее состояние органов, их тканей.

Когда назначают обследование

Образец мазка на состояние микрофлоры у мужчин берут при посещении им уролога. Забор мазка врач назначает в любых ситуациях, будь то профилактические цели или определенные жалобы. Особое значение специалист придает результатам в случае:

  1. Специфических выделений обильного типа, неприятного цвета и запаха.
  2. Чувства дискомфорта, болезненного мочеиспускания, кровяных выделений.
  3. Бесплодия – при многократных попытках зачать ребенка.

У женщин забор мазка происходит по тем же причинам, что и у мужчин, но с небольшим отличием, обусловленным другим физиологическим строением. К показаниям, которые требуют обязательного результата исследований, относят:

  1. Процесс планирования беременности.
  2. Частый прием антибиотиков и других сильных лекарств.
  3. Сильные приступы жжения или зуд в области влагалища и половых органов.
  4. Бесплодие.
  5. Специфические влагалищные выделения с нехарактерным запахом, цветом и консистенцией.

Назначение обязательного анализа на микрофлору может быть вследствие выявления у партнера инфекционного недуга, который может передаваться половым путем. Без такого обследования обоим партнерам не назначат должного лечения.

В чем состоит суть обследования?

Чтобы взять мазок у мужчины, врач с помощью особого инструмента делает забор из мочеиспускательного канала. После полученных соскобов с уретры собранный биоматериал наносится на специальное стекло. Инструмент вводят в мочевой канал на 3 см, так как именно на таком расстоянии могут обитать болезнетворные микроорганизмы. У женщин забор биоматериала происходит проще и не с таким дискомфортом, как у представителей сильного пола. Мазок берут из цервикального канала во влагалище. Собранный материал также помещают на стекла.

Следующий этап исследования происходит уже в специальных лабораториях. Полученный материал подсушивают на открытом воздухе и окрашивают особыми химическими реагентами. Когда красители высыхают, работник лаборатории наблюдает за происходящими процессами под микроскопом. Каждые типы клеток по-своему реагируют на краситель. Одни особо чувствительны к нему, а другие – нет.

Благодаря таким свойствам можно распределить процессы исследования, выделяя отдельно составляющие клетки и фиксируя их реакции. Обычно специалист лаборатории проводит несколько видов тестирования:

  1. Количество лейкоцитов.
  2. Присутствие эритроцитов.
  3. Выяснение количества элементов клеток, оставшихся после отшелушивания эпителия.
  4. Есть ли в образце слизь и гной.
  5. Присутствуют ли в образце вредные микроорганизмы, какова их разновидность и количество.

Если мазок сдается на наличие трихомонады, тогда материал исследуют в ближайшие часы после его получения. У мужчин и женщин довольно разные нормы содержания в мазках тех или иных элементов. Принято полагать, что если нет воспалительных процессов, то при сборе биоматериала не будет неприятных ощущений. Но это также очень зависит от индивидуального восприятия ощущений и аккуратности лаборанта.

Когда полученные результаты свидетельствуют о наличии инфекций, специалисты могут назначить дополнительный вид обследования – мазок из половых органов. Такой вид исследования происходит на биоматериале отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки. Это современный достоверный метод, который проводится с помощью световой микроскопии и фотографии цифрового формата с использованием компьютерных технологий.

Результаты диагностики

Расшифровка анализов на микрофлору мазка чаще всего имеет вид таблицы или перечня, где указаны все наблюдаемые показатели. В результатах можно обнаружить различные латинские цифры, которые многим неизвестны. Так, буквами Le обозначают лейкоциты. Это обычные клетки крови, которые выполняют защитные функции. Если их обнаруживают в большом количестве, значит, есть воспалительные процессы.

У мужчины такой показатель должен быть ниже, чем у женщины. Большое количество лейкоцитов у представителей сильной половины показывает наличие проблем в семенниках, мочевом канале или нарушения предстательной железы.

Все остальные показатели являются более характерными для цитологического типа анализа. Онкоцитологию определяют показатели слущенности эпителия и ключевых клеток. Если в биоматериале такие элементы выше нормы, это является признаком развития онкологической болезни.

Когда в процессе исследования обнаружены инфекции, в полученном результате не будут перечислять все существующие виды, а укажут конкретно ту, которая была опознана. Наличие любого вида бактерии или инфекции является признаком заболевания, так как для таких микроорганизмов нет нормы. У здорового человека они должны полностью отсутствовать. При исследовании мазков есть такие показатели, как степени чистоты. Понимание чистоты обозначает особенность микрофлоры полового органа и наличие инфекционных возбудителей.

В этот показатель входят данные обо всех обитателях слизистых. Есть категория микроорганизмов, которые должны присутствовать для создания нормальной кислой среды, но в определенном количестве.

Степень чистоты мазка предусматривает определенную норму необходимых элементов и жизнеспособных организмов. Для удобства и разграничения показателей специалисты вывели шкалу, которая подразделяется на 4 степени:

  1. К первой степени относят идеальные показатели. Это так называемая норма элементов, присутствующих в любом здоровом организме.
  2. Ко второй степени относят мазки с небольшим процентом наличия палочек и увеличения лейкоцитов и клеток эпителия.
  3. На третьей стадии показатели необходимых элементов уменьшаются, а различных возбудителей и вредных микроорганизмов – увеличиваются.
  4. Четвертая стадия характеризует довольно запущенные процессы, когда наличие различных патогенных бактерий и микробов может зашкаливать.

Мазок на степень чистоты сдают в зависимости от самочувствия обоих партнеров. Если нет жалоб и особых показаний, то его следует в профилактических целях сдавать 1-2 раза в год в зависимости от питания и образа жизни.

Как подготовиться к обследованию

Когда анализ флоры назначен для контроля после проведенной лечебной терапии, его целесообразно сдавать только через 2 недели после окончания всего курса применения антибиотиков. Чтобы результаты были точными, перед сбором биоматериала нужно правильно подготовиться:

  1. За несколько суток не употреблять алкогольные продукты, даже слабоалкогольные.
  2. В течение 12 часов не вступать в интимные отношения.
  3. Не мочиться несколько часов перед непосредственным сбором биоматериала.

Если сдавать нужно мазок на исследование и подтверждение существующих инфекционных проявлений, то, возможно, подготовиться к сбору биоматериала придется немного другим образом:

  1. За сутки до сбора анализа необходимо принять в таблеточной форме средство “Пирогенал” или в виде инъекции внутримышечно.
  2. Убрать из рациона тяжелую пищу. Лучше приготовить что-то на пару с нейтральным вкусом.
  3. Специалист может порекомендовать посетить за сутки сауну или баню.
  4. Употребить небольшую дозу алкоголя за 8-12 часов до сбора анализа.

Результаты исследования зависят от нескольких факторов – качественной работы лаборатории, ее сотрудников и самого обследуемого.

Если добросовестно подойти к сбору анализов, учесть все рекомендации, то точность результатов будет довольно высокой и их не придется проходить повторно.

Кроме того, своевременно пройденное обследование позволяет быстро определить развивающуюся патологию и приступить вовремя к ее лечению.

Мазок на флору

Мазок на флору – информативный диагностический метод для выявления патогенов, находящихся во влагалище. Он дает возможность своевременно обнаружить различные заболевания, передающиеся половым путем, и воспаления. Мазок у женщин берется из влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки. У мужчин – со стенок уретры.

Процедура не причиняет боли. Совершается при гинекологическом обследовании. У мужчин диагностику проводит уролог. Стоимость исследования зависит от региона проведения, поликлиники. Например, в Москве цена начинается от 750 рублей. В других городах анализ может стоить меньше.

Кому показана сдача мазка

Анализ берется при обращении пациента к гинекологу, урологу или венерологу для планового осмотра. А также при возникновении такой симптоматики у мужчин:

  • специфические выделения в большом количестве с неприятным «ароматом», необычным оттенком из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • дискомфорт и болевой синдром в мочеиспускательном канале, усиливающиеся при выделении урины и после;
  • проблемы с репродуктивной функцией (когда попытки зачатия не приносят результата больше года).

Взятие мазка у женщин совершается, при:

  • зуде и жжении в интимных местах;
  • болях при мочевыделении, сексе;
  • обильном секрете с измененной консистенцией, специфическим «ароматом», странным оттенком;
  • болях под животом.

Также исследование назначается при беременности, ее планировании и не подвергается обсуждению.

Забор мазка у девственницы

Выделения для мазка собираются через отверстие на девственной плеве. А также они берутся с уретры, прямой кишки. Процедура является безболезненной. Повреждение девственной плевы исключено.

Подготовка к сдаче

Во время месячных анализ брать не будут. В день сдачи нельзя использовать для чистоты влагалища любые средства гигиены. За пару часов до мазка нежелательно ходить в туалет.

Перед анализом мужчины делают следующие подготовительные мероприятия:

  • прекращают употребление спиртной продукции;
  • за 12 часов до процедуры избегают интимных контактов;
  • за несколько часов воздерживаются от походов в туалет.

Если проводился курс лечения антибактериальными препаратами, мазок берется через пару недель после терапии. Подготовка к анализу должна проводиться правильно, от этого зависит его результат.

Техника получения материала

Техника проведения у мужчин: уролог вставляет в уретру зонд. Оборудование поворачивается вокруг оси и происходит взятие биоматериала.

Как говорилось ранее, процедура безболезненная. Однако, если врач будет неосторожен или у пациента имеется повышенная чувствительность, могут возникнуть неприятные ощущения. Поэтому нужно на всякий случай подготовиться к небольшому дискомфорту.

Расшифровка

Медицинские работники используют неполные названия, а аббревиатуру. Для понимания результатов исследования нужно знать, что буквы означают:

  • V – вагина;
  • С – цервикальная зона;
  • U – уретра или мочеиспускательный канал;
  • L – лейкоциты;
  • ЭП – эпителий;
  • ПЛ ЭП – плоский эпителий;
  • GN – гонококк;
  • TRICH – трихомонада.

Анализ может определить наличие слизи. Она указывает на хорошую микрофлору (PH), палочки Дедерлейна или лактобациллы (их количественный показатель 95% из всех жизненно важных бактерий).

В некоторых клиниках делаются отметки количества определенных микроорганизмов. Например, в каких-то больницах ставится положительный знак (+). Один плюс расшифровывается, как незначительное количество, а много плюсов (4) говорит о большом содержании.

Таблица – пример результатов общего мазка в норме:

Вид показателя
Нормальные показатели
V C U
L 0-10 0-30 0-5
ЭП 5-10 5-10 5-10
Слизь Умеренно Умеренно
GN
TRICH
Ключевые клетки
Блатоспоры
Микрофлора Большое количество палочек Дедерлейна

Количественный показатель ЭП в норме равен 15 клеткам. Если эта цифра повышается, значит присутствует воспалительный процесс. Когда анализ показывает меньшее количество, это говорит о гормональных сбоях (например, у беременных, женщин в возрасте). Наличие лейкоцитов в анализе означает, что организм ведет борьбу с патогенами. Лейкоцитов не должно быть больше 10 во влагалище и в канале мочеиспускания. В шейке матки – не более 30.

Наличие в мазке взрослой женщины палочек Дедерлейна – это хорошо. Когда они отсутствуют в необходимом объеме, значит, нарушена смешанная микрофлора, которую нужно восстанавливать. Слизь в умеренной степени также является вариантом нормы.

В норме у мужчин присутствует до 5 лейкоцитов. Эп – от 5 до 10. Коккобациллярная флора в мазке в норме – единичное количество. Мелкопалочковые, полиморфные бактерии, грибы в норме отсутствуют. Слизь может наблюдаться в очень небольшом объеме.

Большой показатель лейкоцитов выявляет:

  • специфический и неспецифический уретрит;
  • воспаление предстательной железы;
  • мочекаменную болезнь;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • сужение уретры.

Большой показатель Эп – плохой результат. Значит, присутствуют воспаления, камни. Присутствие кокков более 4 означает неспецифический уретрит. Причиной обильной слизи может быть воспалительный процесс. Если другие показатели в норме, на ее большое количество влияют простатит, уретрит вялого характера. Подробную расшифровку делает специалист на консультации.

Мазок из влагалища – о чем можно узнать из результатов анализа?

Мазок из влагалища относится к частым гинекологическим процедурам. Непосредственно это исследование помогает установить состав микрофлоры половых органов у женщин, выявить возбудителей гинекологических заболеваний. Рассмотрим подробнее процедуру, назовем цели и особенности ее проведения, показатели нормы.

Что показывает мазок из влагалища?

Женщин, которые направлены на данное исследование впервые, часто интересует вопрос касающийся того, что показывает гинекологический мазок и для чего проводится. Данное микроскопическое, лабораторное исследование, характеризует содержание микрофлоры в мочеиспускательном канале (уретре), влагалище и шейке матки. Непосредственно данные органы мочеполовой системы женщины подвергаются воздействиям патогенных микроорганизмов.

По результатам исследования, врач может судить об общем состоянии половой системы, выявить присутствующие нарушения на ранних стадиях, когда они не проявляются клинически. При проведении мазка оцениваются такие показатели, как:

  • количество лейкоцитов;
  • число эпителиальных клеток;
  • наличие лактобактерий;
  • присутствие патогенной микрофлоры (трихомонады, гонококки, грибы).

Мазок на флору – как подготовиться?

Чтобы гинекологический мазок показал объективное состояние репродуктивной системы, необходимо соблюдать определенный ряд правил:

  1. Исключение половых связей за 3 суток до прохождения процедуры.
  2. Не применять лекарственные средства местной терапии – крема, вагинальные свечи.
  3. Если женщина проводит спринцевания – на 1-2 дня перед забором мазка прекращают процедуры.
  4. За 2-3 часа до исследования запрещается мочится.
  5. Процедуру необходимо проходить практически сразу после месячных выделений – на 4-5 день цикла.

Как берут мазок из влагалища?

Мазок на микрофлору влагалища забирается врачом-гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле. Доктор аккуратно устанавливает зеркало, чтобы получить доступ к стенкам влагалища. Материал забирают одноразовым, стерильным шпателем. Сама процедура безболезненна. Небольшой дискомфорт ощущает девушка только в момент забора материала.

Полученный мазок из влагалища переносят на предметное стекло. Образец доставляется в лабораторию. Лаборант микроскопирует мазки, подсчитывая количество каждого вида клеток, вписывает значения в заключение. Результат пройденной процедуры женщина получает в тот же день или через несколько суток. Это зависит от загруженности лаборатории, количества забранных образцов материала.

Гинекологический мазок – расшифровка

Гинекологический мазок на флору, расшифровка которого осуществляется исключительно врачом, помогает определить количественное соотношение полезных микроорганизмов к патогенным. В заключении врачи используют определенные сокращения латиницы:

  • V – влагалище. Расположенные рядом с этой буквой цифры отражают содержимое данной части половой системы;
  • C (цервикс) – шейка матки. Цифры указывают на количественные изменения состава микроорганизмов в этой области;
  • U (уретра)– мочеиспускательный канал.

У здоровых женщин в мазке обнаруживаются исключительно лактобактерии и единичные лейкоциты. Кокковая флора, эритроциты, большое количество лейкоцитов указывают на воспалительные процессы в репродуктивной системе. Так при обнаружении трихомонад, врачи выставляют диагноз «трихомониаз», присутствие гонококков – признак такого заболевания, как гонорея. Такие результаты являются показанием для дальнейшего обследования.

Гинекологический мазок – норма

Оценивая мазок из влагалища, норма которого устанавливается одинаково для всех женщин, врачи обращают внимание на следующие показатели:

1. Лейкоциты. Норма лейкоцитов в гинекологическом мазке устанавливается следующая:

  • во влагалище – до 10 клеток в поле зрения;
  • шейка – 0-30;
  • уретра – до 5 единиц в поле зрения микроскопа.

2. Эпителиальные клетки – в результатах во всех указанных позициях пишут «умеренно». При повышении значений говорят про воспалительный процесс, недостаток может указывать на снижение концентрации эстрогенов.

  • влагалище и шейка – умеренно;
  • уретра – отсутствует или умеренно;

4. Грамположительные палочки (гр.+):

  • влагалище – большое количество;
  • цервикс – отсутствуют;
  • уретра – отсутствуют.

5. Грамотрицательные палочки (гр.-) – везде отсутствуют. Наличие указывает на дисбактериоз влагалища, воспалительные процессы.

Лейкоциты в гинекологическом мазке

Лейкоциты в мазке из влагалища присутствуют в единичном количестве. При значительном повышении числа этих клеток исключают воспалительный процесс. Для точного установления заболевания проводят дополнительные диагностические процедуры: УЗИ малого таза, анализы крови и мочи, кровь на гормоны. Среди частых заболеваний, при которых увеличивается концентрация лейкоцитов, необходимо выделить:

  • кольпит – слизистая влагалища воспалена;
  • цервицит – воспаление шейки;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
  • аднексит – воспаление придатков;
  • эндометрит – нарушение воспалительного характера в матке.

Что такое «ключевые клетки» в гинекологическом мазке?

Исследование гинекологического мазка предполагает подсчет ключевых клеток. Этим термином принято обозначать клеточные структуры плоского эпителия. На их поверхности зачастую располагаются микроорганизмы. Чаще это мелкие палочки – гарднереллы. Они относится к условно-патогенным – при малой концентрации не вызывают патологии. Однако появление их в мазке является сигналом для врачей к дальнейшему исследованию. Непосредственно такое состояние фиксируется при дисбактериозе – нарушение соотношения полезных микроорганизмов к патогенным.

Палочки в гинекологическом мазке

Микроскопируя гинекологический мазок на флору, лаборант подсчитывает и количество палочек. Основу всего количества данных клеточных структур в мазке составляют лактобактерии – палочки Додерляйна. Они относятся к полезным, образуют нормальную микрофлору влагалища. Снижение их количества указывает на дисбактериоз, требующий медикаментозного лечения.

Степень чистоты гинекологического мазка

После того, как проведен мазок на флору из влагалища, врачи в заключении указывают степень чистоты влагалища. Термином принято обозначать соотношение качественного и количественного состава микрофлоры. Нередко данное исследование именуют, как мазок на степень чистоты влагалища. Существует 4 степени:

  • 1 степень – лактобактерии в мазке составляют большинство из всех микроорганизмов, эпителиальные клетки вместе с лейкоцитами практически отсутствуют, такой вариант – норма;
  • 2 степень – в поле зрения могут идентифицироваться единичные грамотрицательные бактерии (возбудители инфекций);
  • 3 степень – мазок, взятый из влагалища, содержит в большом количестве патогенные бактерии, появляются симптомы гинекологических заболеваний (патологические выделения с измененной консистенцией, объемом, зуд, жжение);
  • 4 степень – патогенные микроорганизмы полностью вытесняют полезные лактобактерии, присутствуют лейкоциты в большой концентрации, такая картина характерна для запущенных гинекологических заболеваний.

Как сдается и расшифровывается анализ мазка на флору?

В результатах мазка на флору вы можете заметить латинские или русские буквы. Не трудно догадаться, что каждая из этих букв имеет свою расшифровку:

«V» это vagina, влагалище. Цифры, расположенные напротив этой буквы, показывают, что было обнаружено в мазке со слизистой оболочки влагалища.

«C» это cervix, шейка матки. Цифры рядом с этой буквой говорят гинекологу о находках в мазке с шейки матки. Все отклонения от нормы рядом с буквой «С» говорят об изменениях именно в шейке матки.

«U» это uretra, мочеиспускательный канал. Все обозначения напротив этой буквы говорят гинекологу об изменениях в уретре.

«L» это лейкоциты. Очень часто для экономии места и времени лаборанты пишут вместо длинного слова «лей-ко-цит» латинскую букву «L».

«Эп» это сокращение от эпителий. Иногда лаборанты указывают более полное название этой ткани: плоский эпителий (или сокращенно «пл. эп.»)

«abs» — это сокращение от латинского слова, которое означает отсутствие чего-либо. Например, если напротив графы Гонококии стоит abs, это значит, что гонококки не обнаружены, то есть у вас нет гонореи.

«gn» — это обозначение гонококков, возбудителей гонореи. В некоторых лабораториях пишут просто «гонококки» или «Neisseria gonorrhoeae», а в других такое короткое латинское обозначение «gn».

«trich» — это сосед предыдущего сокращения, практически всегда в результате мазка эти две графы идут рядом. Сокращение «trich» означает бактерию «Trichomonas vaginalis», возбудитель трихомониаза.

Что такое кокковая флора?

Кокки это такие бактерии округлой формы, которые могут быть обнаружены и в норме. Тем не менее, большое количество кокков (обильная кокковая флора) является признаком снижения иммунитета и говорит о начинающемся воспалении слизистых оболочек влагалища, шейки матки или уртеры (в зависимости от того, рядом с какой буквой имеется запись об обильной кокковой флоре). Иногда вместо слов «кокковая флора» в результатах мазка указываются просто «кокки».

Что такое гр.+ или гр.- кокки?

Эти буквы означают принадлежность бактерий к той или иной группе микроорганизмов. Грамположительные (гр.+) и грамотрицательные (гр.-) кокки лечатся по-разному, так как имеют разное строение. Таким образом, это обозначение помогает гинекологу в выборе лекарства.

Гр.+ (грамположительные) означает, что эти кокки, скорее всего, являются стрептококками или стафилококками. Гр.- (грамотрицательные) кокки, скорее всего, являются бактериями, которые вызывают гонорею. Эти кокки также могут быть обозначены в анализе как гонококки («gn»).

Что такое лептотрикс (Leptotrix)?

Лептотрикс это бактерия, которая может обнаруживаться в мазке у некоторых женщин. Наличие Leptotrix еще не является заболеванием, но указывает на нарушение состава микрофлоры влагалища, или на некоторые заболевания, передающиеся половым путем. То есть, сама по себе лептотрихия не передается половым путем, но может появиться в мазке, если у женщины есть хламидиоз, трихомониаз или другие инфекции.

Иногда лептотрикс рассматривается как признак бактериального вагиноза или молочницы. То есть, для уточнения диагноза ваш гинеколог может назначить дополнительные анализы (посев, ПЦР и т.д.)

Какие нормы мазка на флору?

Ниже представлены нормы для мазка на флору для девушек старше 14 лет и женщин до 45-50 лет. У девочек до 14 лет и у женщин после наступления менопаузы нормы мазка другие.

Показатель

Норма во влагалище (V)

Норма в шейке матки (C)

Норма в уретре (U)

Что, если не в норме?

Лейкоциты

0 – 10 в поле зрения

0 — 30 в поле зрения

0 — 5 в поле зрения

Повышение лейкоцитов говорит о наличии воспаления

Эпителий (плоский эпителий)

Большое количество эпителия может указывать на воспаление. Отсутствие эпителия в мазке также не хорошо и может указывать на недостаток женского полового гормона эстрогена.

Слизь

Умеренно или отсутствует

Большое количество слизи говорит о воспалении.

Грамположительные палочки (гр.+), палочки Додерлейна, лактобациллы

Большое количество этих палочек во влагалище говорит о хорошем иммунитете. Воспаление вам не грозит.

Снижение количества этих палочек или их отсутствие говорит о нарушении состава микрофлоры влагалища и о воспалении.

Грамотрицательные палочки (гр.-), анаэробные палочки

Появление этих палочек говорит о дисбакетриозе и возможном воспалении.

Гонококки («gn», Neisseria gonorrhoeae)

Обнаружение гонококков говорит о гонорее.

Трихомонады

(Trichomonas vaginalis)

Обнаружение трихомонады говорит о трихомониазе.

Хламидии (Chlamydia trachomatis)

Обнаружение хламидий говорит о хламидиозе.

Ключевые клетки или атипичные клетки

Наличие ключевых клеток говорит о воспалении (бактериальный вагиноз).

Дрожжевые грибы, или дрожжи, или кандида (candida)

Наличие дрожжевых грибов говорит о кандидозе (молочнице).

Степени чистоты влагалища по мазку на флору

В зависимости от результатов мазка различают 4 степени чистоты влагалища. Степени чистоты отражают состояние микрофлоры влагалища.

1 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Большая часть микрофлоры влагалища представлена лактобактериями (палочками Додерлейна, лактоморфотипами). Количество эпителия — умеренное. Слизи — умеренно. Первая степень чистоты говорит о том, что у вас все в норме: микрофлора в порядке, иммунитет хороший и воспаление вам не грозит.

2 степень чистоты : Количество лейкоцитов в норме. Микрофлора влагалища представлена полезными лактобактериями наравне с кокковой флорой или дрожжевыми грибками. Количество эпителия — умеренное. Количество слизи — умеренное. Вторая степень чистоты влагалища также относится к норме. Тем не менее, состав микрофлоры уже не идеален, а значит, местный иммунитет понижен и есть более высокий риск воспаления в будущем.

3 степень чистоты : Количество лейкоцитов выше нормы. Основная часть микрофлоры представлена болезнетворными бактериями (кокками, дрожжевыми грибками), количество лактобактерий минимально. Эпителия и слизи много. Третья степень чистоты — это уже воспаление, которое необходимо лечить.

4 степень чистоты: Количество лейкоцитов очень большое (все поле зрения, сплошь). Большое количество болезнетворных бактерий, отсутствие лактобактерий. Эпителия и слизи много. Четвертая степень чистоты говорит о выраженном воспалении, требующем незамедлительного лечения.

Первая и вторая степени чистоты встречаются в норме и не требуют лечения. При этих степенях разрешены гинекологические манипуляции (биопсия шейки матки, выскабливание матки, восстановление девственной плевы, гистеросальпингография, различные операции и т.д.)

Третья и четвертая степени чистоты — это воспаление. При этих степенях противопоказаны любые гинекологические манипуляции. Вам нужно сначала пролечить воспаление, а затем повторно сдать мазок.

Сдать общий мазок из уретры. Бактериоскопия — анализ мазка

Бактериоскопия (от лат. — «скопео» — смотрю) — лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом, хорошо известный любой женщине как общий мазок, мазок на флору или гинекологический мазок.

Бактериоскопия общего мазка — недорогой, быстрый и поэтому распространенный метод диагностики ЗППП, который сопровождает практически каждый визит женщины к врачу- гинекологу.

Микроскопическое исследование общего мазка (определение микрофлоры мазка) включает в себя несколько этапов:

  • Взятие мазка. В уретру (мочеиспускательный канал) женщины врач-гинеколог вставляет влагалищное зеркало и забирает материал из всех предполагаемых очагов инфекции с помощью одноразового шпателя. Обычно взятие мазка осуществляется из трех точек — из наружного отверстия уретры, влагалища и шейки матки. Одноразовый шпатель представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым, делая мазки, гинеколог равномерно распределяет взятый материал по специальному чистому предметному стеклу, присваивая мазкам из разных участков специальные буквенные обозначения: «U» — уретра, «C» — шейка матки, «V» — влагалище. Далее взятый материал высушивается и направляется на микроскопию мазка, в лабораторию.
  • Лабораторное исследование мазков. После взятия мазков врачами-лаборантами производится так называемая окраска мазков по Грамму специальными красителями, и затем — гинекологическое исследование мазков под микроскопом. Разные части клеток и бактерии окрашиваются в разные цвета, что позволяет оценить состав выделений из уретры, влагалища и шейки матки.

Урогенитальный мазок — безболезненная процедура для здоровой женщины, которая может вызвать лишь легкие неприятные ощущения. Сопровождающая общий мазок боль свидетельствует о повреждении стенок мочеиспускательного канала, которое может происходить при различных воспалительных заболеваниях, или вследствие половых инфекций. Чем сильнее после мазка боль в уретре, тем сильнее повреждены ткани мочеиспускательного канала.

Наименование услуги Стоимость
Жидкостная цитология 2 200 руб.
Соскоб на грибы (демодекс) 650 руб.
Анализ мочи общий 350 руб.
Анализ мочи (2-х стаканная проба) 630 руб.
Анализ кала общий (копрограмма) 430 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Расшифровка мазка на флору. Степень чистоты мазка.

Нормы мазка подразумевают наличие следующих показателей мазка:

Плоский эпителий — слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. В нормальном мазке эпителий должен присутствовать. Если же мазок эпителий не содержит, то у врача-гинеколога есть основание предположить недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует об атрофии эпителиальных клеток.

Лейкоциты мазка — норма до 15 единиц в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормой лейкоцитов мазка, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, препятствуют проникновению инфекции в половые органы женщины. Повышенные лейкоциты в мазке наблюдаются при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем острее протекает заболевание.

Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах — нормы мазка. Значительное повышение стафилококка в мазке, как и повышение лейкоцитов в мазке, может быть симптомом воспалительного процесса во влагалище, слизистой оболочки матки (эндометрит).

Палочки в общем мазке составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов.

Гинекологические мазки могут содержать чужеродные микроорганизмы, указывающие на наличие инфекции в мазке. Результаты бактериоскопии мазка могут показать содержание следующих бактерий:

Кокки — в отличие от палочек это шаровидные бактерии. Кроме кокков, по результатам анализа мазка кокковая среда может содержать диплококки — двойные палочки в мазке или гонококки — симптом гонореи.

Мелкие палочки в мазке — это чаще всего гарднереллы — возбудители гарднереллеза или дисбактериоза влагалища.

«Ключевые» клетки в мазке (атипичные клетки) — это клетки плоского эпителия, склеенные с мелкой палочкой. Как при гарднереллах, если мазки содержат атипичные клетки врач может поставить диагноз — дисбактериоз влагалища.

Грибок в мазке — признак кандидоза (молочницы). В скрытых (бессимптомных) стадиях молочницы грибок в мазке может обнаруживаться в виде спор.

Если результаты мазка влагалища указывают на наличие трихомонад, у врача есть все основания предположить у пациентки трихомониаз.

Ссылка на основную публикацию