Для чего назначают анализ крови на пролактин?

Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина

Организм человека ежедневно вырабатывает множество жизненно важных гормонов. Их баланс напрямую связан с самочувствием, правильным функционированием органов, а также с репродуктивной функцией. Пролактин — один из таких гормонов. В чем его специфика и когда следует делать тест на содержание пролактина? Давайте в этом разберемся.

Анализ на пролактин: зачем он нужен?

Пролактин — это лактотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Его баланс в организме очень важен как для женщин, так и для мужчин. Пролактин влияет на иммунную систему, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.

Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и гендерной системой организма. Прежде всего, необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.

Кроме того, повышенный уровень пролактина может стать причиной невозможности зачать ребенка. Кстати, именно из-за повышенного содержания пролактина в организме кормящей женщины, она не может забеременеть, гормон выступает в роли «контрацептива». Женщина может зачать ребенка только после прекращения кормления грудью.

Что касается мужчин, то у них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы.

Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина В6 и ряд других отклонений.

Таким образом, выявление уровня пролактина в организме позволяет конкретизировать клиническую картину и подобрать нужную терапию в самых разных ситуациях.

Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин

Поводом пройти тест на пролактин могут быть самые разные симптомы. Но, как правило, врач назначает этот анализ в следующих случаях:

  • Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
  • Боли в груди.
  • Нарушение образования молока в послеродовой период.
  • Диагностика хронических воспалительных процессов половых органов.
  • Отсутствие овуляции.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Задержка полового развития в подростковом возрасте.
  • Ожирение.
  • Выявление причин бесплодия как у женщин, так и у мужчин.
  • Снижение либидо и потенции.
  • Тяжелое протекание климакса.
  • Диагностика патологий гипофиза.
  • Комплексное исследование гормонального баланса в организме.

В ряде ситуаций анализ крови на пролактин во многом облегчает решение проблемы.

Как правильно сдать анализ на пролактин

Небеременным женщинам следует обратить внимание на период сдачи анализа — сдавать кровь нужно на 1–4-й день менструального цикла.

Также стоит выполнить несколько несложных рекомендаций:

  • За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
  • Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
  • Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
  • Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
  • Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, т.к. во время сна уровень гормона значительно возрастает.
  • Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.

Процедура забора биоматериала

Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8–11 часов утра. Сама процедура занимает всего 5–7 минут и не доставляет дискомфорта. Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение 5-ти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе.

Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция.

Расшифровка результатов анализа на пролактин

Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить за 2–3 часа. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Содержание пролактина в крови указывается в мЕд/л или в нг/мл. Соотношение этих единиц выглядит следующим образом: нг/мл х 21 = мЕд/л.

Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования. Повышено или понижено содержание пролактина в крови у пациента, врач определяет, соотнося полученные показатели с существующей нормой.

Норма содержания пролактина в результатах анализа

Показатели нормы в соответствии с возрастом и полом приведены в таблице.

Возраст

Мужчины, мЕд/мл

Женщины, мЕд/мл

78–1705 (у новорожденных наблюдается
исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)

63–1995 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень
с быстрым снижением
в последующие 4–8 недель)

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Повышенное содержание пролактина может указывать на следующие патологии:

  • Ряд заболеваний гипоталамуса.
  • Заболевания гипофиза.
  • Поликистоз яичников.
  • Гипофункция щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Нервная анорексия.
  • Нарушение работы коры надпочечников.
  • Гипогликемия.
  • Последствия лекарственной терапии.
  • Беременность.

О чем говорит пониженный уровень пролактина

Если уровень пролактина понижен, то это может говорить о следующих состояниях:

  • Апоплексия гипофиза — синдром Шихана.
  • Туберкулез гипофиза.
  • Опухоли гипофиза и головного мозга.
  • Последствия лучевой терапии.
  • Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Перенашивание в период беременности.

Однако при отклонениях в ту или иную сторону судить о тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение может только врач, учитывая при этом ряд индивидуальных особенностей пациента.

Стоимость анализа

Пройти тест на уровень пролактина в крови можно в государственных поликлиниках и женских консультациях. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта или гинеколога и получить у него направление на анализ. Также подобное направление можно получить у эндокринолога. Анализ проводится бесплатно.

Другой вариант — сдача биоматериала в частной клинике. Процедура проводится без направления в любой удобный для пациента день. В среднем подобное исследование в московской клинике обойдется в 500–700 рублей.

Как мы убедились, пролактин — гормон, играющий важную роль в жизнедеятельности человека. Его дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям и тяжелым состояниям. Кроме того, многим парам омрачает жизнь отсутствие детей. Нередки случаи, когда оба партнера или один из них приводит в норму уровень этого гормона, и эта деликатная проблема решается сама собой. Поэтому очень важно при комплексном обследовании пройти тест на пролактин.

Сле­дить за ко­ли­чест­вом гор­мо­на в пер­вую оче­редь сле­ду­ет не толь­ко бе­ре­мен­ным и кор­мя­щим жен­щи­нам. Под осо­бым кон­тро­лем уро­вень про­лак­ти­на нуж­но дер­жать ве­ге­та­ри­ан­цам. Ока­зы­ва­ет­ся, на по­ни­же­ние в ор­га­низ­ме уров­ня про­лак­ти­на вли­я­ет упо­треб­ле­ние мя­са пти­цы, осо­бен­но — ут­ки и ин­дей­ки.

Анализ на пролактин: зачем, как, когда

Пролактин — специфический «родительский» гормон. От его количества в организме женщины критически зависит вероятность зачатия, протекание беременности и грудное вскармливание, а в организме мужчин — их фертильность. Сложности с зачатием часто объясняются пролактиновыми нарушениями, а после родов недостаток гормона может лишить ребенка молока. Поэтому неудивительно, что сдать анализ на пролактин часто рекомендуют женщинам в процессе планирования беременности, уже беременным и кормящим матерям.

Зачем нужно сдавать

Существует список показаний, при которых врач должен обязательно назначить анализ на пролактин:

  • бесплодие — каждая третья женщина не может зачать по гормональным причинам;
  • нерегулярные месячные — здесь может крыться причина постоянных длительных задержек;
  • недостаточная лактация. Чаще всего молока не хватает из-за организационных ошибок в грудном вскармливании, но если с этим все хорошо, необходимо сдавать анализ на пролактин.
  • галакторея — выделение молочной жидкости из груди при отсутствии внешней стимуляции. Нормальное явление для беременных и родивших в самом начале кормления, но иногда оно не связано с деторождением и бывает даже у мужчин. В таких случаях придется проверять кровь на гормоны.
  • подозрения на неправильную работу гипофиза или опухоль в гипофизе — именно там синтезируется этот лактогенный гормон, который может каким-либо образом участвовать в происходящем. Чтобы исключить эту причину, надо сдать анализ крови.
  • климакс — с его наступлением женщины нуждаются в заместительной гормональной терапии. Для того чтобы назначить ее правильно, необходимо выяснить фактический уровень гормонов.

Мужчины редко сталкиваются с необходимостью данного исследования, но и для этого пола есть характерные клинические ситуации, в которых врачи рекомендуют сдать кровь именно на пролактин. Анализ на пролактин нужен мужчинам, если имеется:

  • тестикулярная недостаточность — нарушения функциональности яичек могут быть вызваны отклонениями пролактина от нормы;
  • уменьшенное количество живых и здоровых сперматозоидов в семенной жидкости;
  • полное отсутствие сперматозоидов — «пустая сперма»;
  • увеличение груди — набухание молочных желез и/или истечение молозива из них;
  • иногда: при снижении либидо. В отдельных случаях врач может назначить данный анализ, чтобы выяснить причины нарушения полового влечения.

Как сдавать, чтобы не пришлось пересдавать

Исследования гормональной панели всегда очень требовательны к поведению пациента до забора материала. Как же правильно сдать кровь, чтобы анализ на пролактин показал точный и верифицируемый результат?

Для желающего узнать свой пролактин анализ не исчерпывается протянутой лаборантке рукой. Подготовка к сдаче имеет критическое значение для определения уровня пролактина. Правила сдачи детально регулируют, что можно и нельзя делать в течение 2-3 дней перед походом в лабораторию. Лучше отнестись к этому серьезно, чтобы малоприятную процедуру забора крови не пришлось проходить повторно.

Чтобы узнать, как сдавать анализ, ознакомьтесь с этой инструкцией.

Что требует подготовка к анализу:

  • за несколько дней — перестать принимать лекарства (или согласовать их список с врачом). Имейте в виду, что любой гормональный препарат точно отразится на полученных значениях.
  • за сутки — не пить спиртное, не курить, воздержаться от секса, непривычных физических нагрузок, посещения бани, сауны, приема горячей ванны. Проследить, чтобы не было сильного стресса.
  • накануне — не переедать, отказаться от мяса, бобовых, кисломолочного на ужин. Лучшим выбором станут овощи.
  • перед процедурой — хорошо выспаться (7-8 часов). Не завтракать, включая чай, кофе и сок. Надеть удобное, не давящее в груди белье и отправиться в лабораторию в течение трех часов после пробуждения, но не позднее 10-11 часов утра.
  • после захода в кабинет больше не стоит переживать по поводу того, как правильно сдавать анализ. Процесс сдачи крови на гормон пролактин не отличается от взятия крови из вены с любой другой целью. Вы не потратите на это больше 5-10 минут от входа в процедурную до выхода из нее. Медсестра наберет кровь специальным шприцом из вены в районе локтя, обработав место прокола спиртом вначале и в конце. После процедуры медработник посоветует не разгибать руку 5 минут, чтобы кровь не разлилась под кожей, образовав болезненную гематому. Набранную кровь промаркируют и передадут в руки лаборантам, которые специальным методом сделают сыворотку и определят наличие в ней гормона. В большинстве лабораторий это исследование займет не больше суток, за исключением выходных.

Когда лучше сдавать

Мужчины могут сдавать кровь на пролактин также как обычный анализ крови — с утра любого рабочего дня. Но для женщин существуют определенные дни цикла, в которые надо попасть. Врач должен выбрать между 3-5 днем с начала месячных или же 23-26 днем, если полный цикл укладывается в 29 дней. В другом случае время цикла выбирается отдельно. Кроме того, существуют случаи, когда женщинам, также как мужчинам, разрешается отправляться в поликлинику, не обременяя себя лишними вычислениями. Например, в течение беременности сдавать пролактин можно в любое удобное время. Хотя некоторые доктора и в этом случае настаивают на определенном числе календаря. Не списывайте это на врачебный произвол, так как уровень гормона даже у беременных колеблется, и, если вы не послушаетесь, исследование может показать что-то лишнее.

Нормальный результат и отклонения от него

Итак, вы сдали анализ и получили ответ из лаборатории — что показывает эта бумага? Содержание пролактина в исследованном образце вашей крови. Норма для женского пола находится в диапазоне 109-557 мЕд/мл, для мужчин эти значения чуть ниже. Если правила подготовки к взятию материала были нарушены, могут произойти существенные отклонения. Например, из-за алкоголя, сильного сжатия груди и сосков, медикаментов. Сильные эмоции могут дать скачок пролактина, поэтому, если они были испытаны сразу перед анализом, необходимо прийти в себя и хотя бы 15 минут посидеть спокойно. Также на анализ на пролактин могут влиять заболевания, не связанные с поводом для него: избыточная функция щитовидки, цирроз печени, некоторые аутоимунные болезни, гиповитаминоз. Убедитесь, что ваш врач в курсе таких диагнозов. После 22-й недели беременности уровень данного гормона повышается и падает перед самыми родами, чтобы опять вырасти сразу после них. Это нормальные колебания.

Стоит ли волноваться, если анализ крови на пролактин был сдан правильно, а его результаты отличаются от ожидаемых? Не стоит, в любом случае. Ведь вы сделали главное — выяснили проблему, и теперь ее решение — дело лечащего врача. В зависимости от того, какой специалист назначил вам анализ крови на гормон: терапевт, эндокринолог, гинеколог, андролог, корректировка гормонального уровня может происходить по-разному. Положитесь на квалификацию выбранного специалиста и следуйте назначенному лечению.

Пролактин

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Пролактин – гормон гипофиза, обычно вырабатывается в небольшом количестве у мужчин и женщин. Во время беременности пролактин совместно с эстрогенами и прогестероном готовит молочные железы к лактации. После родов помогает поддерживать выработку достаточного количество молока для вскармливания младенца. Если женщина не кормит грудью, то содержание пролактина в крови снижается до небеременного уровня. Причиной высокого пролактина у женщин и мужчин нередко служит доброкачественная опухоль гипофиза – пролактинома.

В каких случаях назначают исследование пролактина в крови?

Анализ пролактина в крови назначают при подозрении на пролактиному (если у пациента обнаружена галакторея- выделения молока из грудных желез, и/или головные боли и расстройства зрения). Высокий пролактин у мужчин может быть одной из причин бесплодия и нарушения сексуальной функции. У женщин нередко связан с нарушением менструального цикла и бесплодием.

Также тест используется для контроля лечения при опухолях, продуцирующих пролактин.

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется концентрация пролактина в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах с использованием моноклональных антител.

Что означают результаты теста?

У здоровых мужчин и небеременных женщин уровень пролактина невысок. Максимальные значения этого гормона определяются во время сна и сразу после пробуждения. В идеале, образец крови человека на пролактин берется через 3-4 часа после пробуждения.

Высокий уровень пролактина (гиперпролактинемия) является нормальным во время беременности и после родов, если женщина кормит грудью.

Повышенный уровень пролактина может быть ассоциирован с наличием:

  • Опухоли, продуцирующей пролактин (пролактиномы) или других опухолей гипофиза
  • Заболевания гипоталамуса
  • Нервной анорексии
  • Ряда заболеваний печени, почек, щитовидной железы

На повышение уровня пролактина в крови могут влиять следующие факторы: беременность, недавний стресс, воздействие на молочные железы, половой акт накануне сдачи анализа, прием гормональных препаратов, прием некоторых психотропных препаратов.

Низкий уровень пролактина обычно не имеет клинического значения, но в сочетании с низкими показателями других гормонов гипофиза, может говоритьт о гипофизарном расстройстве (например, гипопитуитаризме). Прием некоторых препаратов (леводопа, бромкриптин и др.) приводит к снижению концентрации пролактина.

Обычный срок выполнения теста

Результат анализа крови на пролактин можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Оптимально сдавать кровь через 3-4 часа после пробуждения. Подробнее в разделе «Подготовка».

общие от 4 дней до 30 дней: 263,97 – 4468,17 мМЕ/л
общие от 30 дней до 1 года: 131,46 – 2388,33 мМЕ/л
общие от 1 года – до 19 лет: 88,2 – 483.84 мМЕ/л
мужчины от 19 лет: 72,66 – 407,40 мМЕ/л
женщины от 19 лет : 108,78 – 557,13 мМЕ/л

Повышение пролактина в крови у женщин. О чем это говорит?

Анализ крови на пролактин – часто назначаемое гормональное исследование, на него направляют пациентов как эндокринологи, так и гинекологи. И весьма часто обнаруживается повышение уровня пролактина.

Избыток пролактина (что называется гиперпролактинемией) – достаточно распространенное состояние среди женщин молодого и среднего возраста. Постараемся разобраться, что это за гормон пролактин, как проявляется его повышение, и что делать в такой ситуации.

Гормон пролактин вырабатывается преимущественно гипофизом – эндокринной железой, расположенной в полости черепа. Пролактин оказывает влияние на многие органы, кожу, обмен веществ, иммунитет, но основное его действие – участие в регуляции работы половой системы человека и образование молока в молочных железах. Поэтому нарушение содержания пролактина в крови сказывается в первую очередь на репродуктивной системе.

Повышение уровня пролактина проявляется следующими симптомами:

  • Выделение молока из молочных желез, самопроизвольно или при надавливании (встречается не у всех),
  • Снижение полового влечения,
  • Изменение менструального цикла: удлинение интервалов между менструациями, укорочение менструаций или нерегулярный цикл, в тяжелых случаях – отсутствие менструаций,
  • Бесплодие.

Как правило, именно нарушение менструального цикла или невозможность забеременеть приводят женщину на прием к гинекологу, который и направляет на анализ крови на пролактин.

Кроме того, при повышенном пролактине могут отмечаться:

  • Прибавка массы тела (за счет действия пролактина на центр аппетита)
  • Увеличение уровня холестерина крови,
  • Перепады настроения или сниженное настроение,
  • Избыточный рост волос на лице, груди, животе, бедрах,
  • Головные боли, нарушение зрения (при крупных опухолях гипофиза как причине повышения пролактина).

Причины повышения уровня пролактина

Итак, анализ крови выполнен, выявлено повышение пролактина. Как правило, анализ проводят дважды, для более надежной диагностики. Следующим шагом нужно определить причину гиперпролактинемии. Причин для повышения пролактина есть много, и разобраться не всегда бывает просто. Врач подробно расспрашивает, внимательно осматривает пациентку и назначает ряд исследований для выяснения причины нарушенного гормонального фона.

Рассмотрим причины гиперпролактинемии:

  • Пролактин у здоровых женщин повышается во время беременности, кормления грудью. В эти периоды исследовать уровень пролактина бессмысленно.
  • Пролактин повышается после сексуального контакта, поэтому сдавать анализ можно не ранее чем через сутки.
  • Прием различных лекарств может вызывать подъем пролактина, иногда до очень высоких цифр. Этих лекарственных препаратов несколько десятков, в том числе антидепрессанты, противорвотные, препараты для лечения аритмии, повышенного давления, язвенной болезни, судорог, противозачаточные и др.
  • Пролактин повышается при стрессе, например, если пациент очень боится инъекций.
  • Самая частая причина повышения пролактина – опухоль гипофиза. Она может быть различных размеров, от совсем маленькой, 2-3 мм, с трудом различимой при МРТ, до весьма крупной. Всем пациентам с повышенным пролактином обязательно проводится МРТ гипофиза с контрастированием.

!Чем выше уровень пролактина, тем больше вероятность, что его причиной является опухоль (аденома) гипофиза.

При выявлении аденомы гипофиза необходимо углубленное обследование – осмотр окулиста, анализы на гормоны гипофиза, иногда нужна консультация нейрохирурга.

  • Опухоли и заболевания других отделов головного мозга, травмы, облучение, оперативные вмешательства на мозге.
  • Пролактин повышается при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще всего – при гипотиреозе. Всем пациенткам с повышенным пролактином необходимо исследовать гормоны щитовидной железы – ТТГ, свободный Т4. Если выявляетсягипотиреоз, то проводится его лечение, а уровень пролактина при этом может нормализоваться самостоятельно. При подозрении на другие эндокринные болезни могут быть назначены анализы на половые гормоны, гормоны надпочечников, гипофиза.
  • Хроническая почечная недостаточность, цирроз печени также приводят к повышению пролактина. Поэтому всем пациенткам назначается биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина).
  • Межреберная невралгия, опоясывающий лишай на грудной клетке, ожоги, травмы грудной клетки.
  • Отдельно стоит рассказать о таком явлении, как макропролактинемия – наличие в крови крупных полимерных молекул пролактина.
  • Эти молекулы неактивны. При этом состоянии уровень пролактина в анализе высокий, но никаких жалоб и симптомов у женщины нет, потому что повышен уровень только неактивной формы гормона, а активной – нормальное количество. Лечения этот феномен не требует. Пациенткам с высоким уровнем пролактина без каких-либо проявлений желательно сдать анализ крови на макропролактин.

Как лечится гиперпролактинемия?

Лечение повышенного пролактина длительное, многолетнее. Пациентке назначаются таблетки, подавляющие выработку пролактина – каберголин или бромокриптин. Доза подбирается индивидуально под контролем уровня пролактина. При отсутствии аденомы по МРТ, лечение продолжается не менее 2 лет, или до наступления беременности. Когда нужная доза подобрана, контролировать анализ на пролактин достаточно 1 раз в 3 месяца.

В случае наличия опухоли, вырабатывающей пролактин, лечение продолжается как минимум до ее исчезновения.

Каберголин и бромокриптин, кроме нормализации гормонального фона, обладают еще и действием на саму опухоль – она уменьшается в размерах. Даже очень крупные пролактин-секретирующие аденомы успешно лечат таблетками. Только в очень редких случаях возникает необходимость в нейрохирургической операции – удалении аденомы.

При наступлении беременности отмена или продолжение лечения зависят от размеров опухоли. При аденомах меньше 1 см таблетки отменяют, при крупных — продолжают.

Если же повышение пролактина обусловлено опухолями гипофиза, выделяющими не только пролактин, но и другие гормоны, или образованиями головного мозга, то в этой ситуации без помощи нейрохирурга не обойтись.

Если вы нашли какие-то из симптомы у себя, и у вас появились сомнения обязательно стоит провериться и проконсультироваться с врачом.

В медицинском центре «Путь к Здоровью»
принимает прекрасный врач эндокринолог Ольга Владимировна Малахова.

У нас же вы можете сдать все необходимые анализы!

Норма и роль пролактина в женском организме

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует лактации.

Особенностью данного вещества является то, что его концентрация склонна к частым изменениям под воздействием определенных факторов. Но изменения эти несущественны, поэтому не таят в себе никакой опасности для здоровья женщины. Но иногда может произойти серьезная перемена в показателях, которая грозит нешуточными проблемами со здоровьем. Чтобы этого избежать, необходимо провести клиническое исследование крови на содержание пролактина и выявить, в какую именно сторону сдвинулся его уровень.

За что отвечает гормон пролактин у женщин?

Это вещество, вырабатываемое гипофизарными клетками, важно не только для процесса лактации. Его достаточное количество в женском организме регулирует работу многих внутренних органов, но больше всего оно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Если более детально рассмотреть вопрос, на что влияет пролактин у женщин, то его главными задачами являются:

  • регуляция функций коры надпочечников;
  • участие в процессе развития вторичных половых признаков у девочек-подростков;
  • стимуляция выработки грудного молока у новоиспеченной мамы;
  • поддержание нормального содержания гормона прогестерона в организме беременной женщины.

За что еще отвечает пролактин у женщин, и какое воздействие оказывает на их организм? После родов данное вещество выполняет функции природного контрацептива, и именно этим объясняется невозможность забеременеть сразу после появления малыша на свет, а также во время грудного вскармливания.

Помимо этого, гормон оказывает непосредственное влияние на психологическое состояние женщины. Это, прежде всего, касается беременности и послеродового периода, когда гормональный элемент обеспечивает развитие материнского инстинкта у будущей или новоиспеченной мамы.

Макропролактин

Что это такое макропролактин у женщин? Это одна из фракций пролактина, которая не отличается особой активностью. Но, если же макропролактин начинает слишком «активничать», это вызывает резкое увеличение содержания пролактина в крови.

Какие оптимальные значения пролактина, и когда необходим анализ?

Норма содержания пролактина в крови у женщин зависит от возрастной категории. Огромное значение имеет также то, находится ли девушка в «интересном положении» или нет. Но некоторые отклонения от общепринятых показателей, все же, допустимы, ведь, как уже отмечалось ранее, на результаты теста могут оказать влияние некоторые внешние факторы.

Ниже приведена таблица, в которой записана норма пролактина у женщин по возрасту.

№ п/п Возраст женщины Оптимальные значения (нг/мл)
1. Девочки от 1 до 5 лет От 2,7 до 19,5
2. Девочки 6-10 лет В пределах 2,7 – 22,3
3. Девочки-подростки 11-13 лет От 2 до 31,6
4. Подростки 14-17 лет В диапазоне 3,7 – 23,3

У девушек старше 17 лет оптимальными показателями пролактина являются значения от 4,04 до 15,2.

Показатели у беременных

Норма уровня пролактина у женщин, готовящихся стать мамой, зависит от триместра беременности.

Так, на протяжении первых 3 месяцев содержание гормона может меняться от 23,5 до 94 нг/мл. Во втором триместре концентрация не должна превышать значения 94,0 – 282.

В последние 3 месяца беременности уровень пролактина начинает неуклонно расти. Поначалу он может составлять 188 нг/мл, а ближе к родам подняться до 470 нг. Это вполне нормальное явление, поскольку в организме происходит интенсивное продуцирование грудного молока.

Если в анализе крови на содержание пролактина у беременных женщин было обнаружено снижение его уровня, врачом должны быть приняты меры, направленные на его повышение. И наоборот: если уровень слишком высок, его необходимо «сбить», поскольку это отклонение может негативно сказаться на состоянии как самой мамы, так и ее будущего малыша.

Пролактин при климаксе

При прекращении менструаций в женском организме происходят гормональные изменения, следовательно, и концентрация пролактина у женщин в менопаузе тоже меняются. Постепенно она снижается, и через год после наступления климакса может колебаться в диапазоне 25 – 400 мЕД/л крови.

Норма макропролактина у женщин вымеряется в процентах, и не должна составлять больше или меньше 40% от общего содержания пролактина в организме.

Необходимость анализа и правила подготовки к нему

Что это такое анализ на гормон пролактин у женщин, и для чего он нужен?

Данное исследование проводится чаще всего именно представительницам женского пола при наличии определенных показаний. Если ранее имели место проблемы с гормональным фоном, и пациентка прошла курс терапии, то через определенный период времени гинеколог или эндокринолог может назначить повторный тест для того, чтобы посмотреть на эффективность лечения в динамике.

Анализ особенно необходим в том случае, если имеются симптомы отклонения от нормы пролактина у женщин. Показаниями к его проведению являются:

  • сбой менструального цикла или продолжительное отсутствие месячных;
  • белые, молочные выделения из сосков у нерожавших пациенток;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения зрительной функции;
  • частые приступы головных болей, которые возникают без видимых на то причин;
  • подозрение на появление новообразований в области гипофиза.

Очень важно понимать, как правильно сдавать пролактин женщине. Этот процесс требует тщательной подготовки, иначе результаты теста могут быть искажены.

Как подготовиться к забору крови?

Подготовка к анализу на пролактин у женщин требует выполнения следующих мероприятий:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько дней (или хотя бы за сутки) до сдачи крови;
  • не вступать сексуальные отношения за день до теста;
  • накануне и в день забора биоматериала необходимо надеть мягкий бюстгальтер, который не будет стимулировать грудь;
  • за день до анализа избегать физических перенапряжений;
  • перед исследованием нужно хорошо отдохнуть, поэтому женщине лучше отойти ко сну пораньше;
  • накануне анализа ужин необходимо сделать легким, перекусов овощами, либо же просто выпив кефира.

Еще несколько советов, как правильно сдать анализ на содержание пролактина женщине:

  1. Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. По этой причине ужин должен состояться не позже, чем за 8 часов до похода в больницу.
  2. Пациентке нужно прийти в лабораторию раньше на полчаса, затем присесть и немного отдохнуть. Как уже отмечалось, физическая нагрузка может привести к колебаниям концентрации пролактина.

Самым оптимальным временем для сдачи биоматериала является утро – с 8 и до 10 часов утра.

Что касается того, на какой день цикла следует сдавать биоматериал на содержание пролактина женщине, то пренебрегать этим нюансом не стоит. Этот вопрос имеет немаловажное значение, поскольку при неправильном выборе времени результаты могут быть недостоверными. По этой причине забор крови у пациентки проводится между 5 и 8 днем после окончания менструации.

Что касается того, когда можно сдавать кровь на определение пролактина женщинам, прекратившим лактацию, то сделать это следует через 1 – 1,5 недели после окончания процесса ГВ. За этот период гормональный баланс успеет прийти в норму. Если же достоверность полученных результатов вызовет у врача сомнение, пациентке проводится повторное исследование через 7-10 дней.

О чем говорят данные теста?

Что показывает исследование крови на гормон пролактин у женщин? Благодаря анализу можно своевременно выявить отклонения данного вещества в большую или меньшую сторону. Если они несущественные, а сама пациентка чувствует себя хорошо, возможно, это лишь временное явление, обусловленное воздействием внешних факторов. Но при серьезных колебаниях уровня пролактина женщине может понадобиться неотложное врачебное вмешательство.

Факторы, влияющие на данные анализа

Пролактин еще называют гормоном стресса у женщин. Следовательно, его колебания чаще всего обусловлены именно стрессовыми ситуациями. Но есть и другие факторы, которые тоже играют не последнюю роль, и на которые необходимо обращать не меньше внимания. К таковым относят:

  • усталость;
  • соблюдение диеты;
  • частое голодание;
  • сильнейший психоэмоциональный всплеск.

Половой контакт тоже вызывает резкий скачок содержания пролактина в женском организме. Поэтому если вы интересуетесь, как сдавать кровь на пролактин женщинам, постарайтесь, по возможности, избегать воздействия вышеперечисленных факторов. Тогда и беспокоиться о тревожных результатах исследования (если на то нет патологических причин) вам точно не придется!

Что такое гормон пролактин

Проблемы со здоровьем у женщин часто связаны с избытком пролактина. Особенно, когда речь идет о нарушении цикла и бесплодии. Гормон пролактин производится в гипофизе, его передней доле. Распространенное отклонение от нормы – повышенный уровень этого гормона, гиперпролактинемия. Если она вызвана естественными причинами: беременностью и кормлением, то проходит сама. Когда гормон повышен из-за нарушений в организме, требуется лечение.

За что отвечает гормон пролактин

Это вещество, вырабатывающееся в организме, относят к биологически активным, нейромедиаторам, передающим от нервной клетки электрические импульсы. Пролактин, что это такое: гормон, совместно с инсулином и кортизолом отвечающий за рост молочной железы в период вынашивания ребенка и вскармливания, выработку молока. Его относят к лактогенным гормонам.

Женщина кормит грудью, пролактин продолжает выделяться в больших количествах, и удлиняет лютеиновую фазу естественного цикла, продлевая жизнь желтого тела яичников. Тормозится овуляция, не наступает новое зачатие, предотвращаются месячные. Это естественный «противозачаточный» механизм, уменьшающий вероятность беременности в период вскармливания ребенка грудью.

Если у девушки, женщины постоянно повышен пролактин, возможные последствия таковы:

  • менструальный цикл нарушается;
  • молочные железы растут, вплоть до макромастии, развиваются кисты и аденомы;
  • грозит бесплодие;
  • наблюдаются фригидность и аноргазмия.

Когда гормон пролактин избыточен у мужчины:

  • снижается уровень тестостерона;
  • созревание сперматозоидов угнетается;
  • возможна импотенция;
  • увеличиваются молочные железы.

В каких случаях назначают анализ

Исследование содержания в крови гормона пролактина назначают специалисты:

  • терапевт;
  • эндокринолог;
  • гинеколог (женщинам);
  • андролог (мужчинам).

Симптомы, при которых сдавать кровь отправляют женщин:

  • начала резко расти грудь;
  • менструальный цикл нарушился;
  • без причин выделяется молозиво;
  • не получается забеременеть.

Проверяют уровень гормона пролактина и в случае, если на МРТ обнаружили аденому гипофиза, чтобы исключить у опухоли гормональную активность. Мужчины получают направление на анализ, пожаловавшись на угасание полового влечения (вплоть до импотенции), бесплодие. Признаки высокого уровня гормона, не зависящие от пола:

  • масса тела увеличивается;
  • появился множественный кариес;
  • голова часто болит;
  • зрение стало хуже;
  • настроение подавлено.

Нормы уровня пролактина

Единица измерения гормона – нанограмм на миллилитр (нг/мл). В некоторых лабораториях предпочитают мкМЕ/мл, это микро международная единица на миллилитр. Чтобы посчитать, сколько нанограммов в международной единице, значение в мкМЕ/мл делят на 30,3. В организме присутствуют три формы гормона пролактина:

  • мономерный, преобладающий, его в крови около 80%;
  • димерный – 5-20%;
  • тетрамерный – 0,5-5%.

Когда уровень гормона повышен, могут назначить дополнительное исследование на макропролактин. Это вещество выводится из организма медленнее мономерного пролактина, иногда накапливаясь в высоких концентрациях, что отражается на результатах анализа. Норма пролактина в крови у женщин имеет несколько значений, зависит от того, на какой день цикла сдавать. Для каждой из фаз есть свое допустимое значение:

  • для фолликулярной: 4,5–33 нг/мл;
  • для овуляторной: 6,3–49 нг/мл;
  • для лютеиновой: 4,9–40 нг/мл.

В период вынашивания ребенка уровень гормона пролактина меняется в каждом триместре:

  • I – 3,2–43,0 нг/мл;
  • II – 13,0–166,0 нг/мл;
  • III – 13,0–318,0 нг/мл.

Уровень пролактина значительно увеличен с восьмой недели срока, достигает наивысшей концентрации к 25-й неделе. Это важное условие для развития легких малыша. Перед родами уровень снижается, и в следующий раз повысится при начале вскармливания. Мужские нормы пролактина меньше женских, здоровому организму полагается иметь концентрацию гормона 2,5–17 нг/мл.

Как правильно сдавать анализ

Не столь важно, когда сдавать кровь на пролактин женщинам, интерпретация результатов будет сделана, исходя из дня цикла. А вот как сдавать анализы на гормоны, запомнить стоит. Во время сна пролактин повышается, и приходить в лабораторию нужно не ранее 2-3 часов после пробуждения. За два дня до этого воздержитесь от:

  • секса;
  • заметных физических нагрузок;
  • сладкой пищи;
  • осмотра молочных желез;
  • стресса.

Последний пункт очень важен, стрессовая ситуация вызывает скачок не только пролактина, увеличить концентрацию могут и другие женские гормоны, например прогестерон. Максимально информативным будет анализ, взятый при хорошем самочувствии. Любое недомогание, даже простуда, дадут недостоверный результат. За сутки до забора крови не посещайте бани, сауны, не принимайте горячую ванну. Накануне анализа легко поужинайте. Прием пищи и посещение лаборатории должно разделять 8 часов. Выспитесь, не завтракайте, продолжайте сохранять спокойствие, сдайте кровь до 10 утра.

О чем говорит отклонение от нормы

У четверти пациенток, имеющих бесплодие и расстройства месячного цикла, анализы выявляют повышение пролактина. Примерно у 45% из них диагностируется и опасный спутник гиперпролактинемии – макро или микро опухоль гипофиза. Зачастую результаты анализа проясняют клиническую картину, становятся объяснением неполадок в организме. Неприятные последствия вызывает как высокий, так и низкий уровень гормона.

Повышенный

Если результат показал избыток пролактина, то это значит, что:

  1. Он подавляет активность своих «соседей», других гормонов гипофиза: ЛГ и ФСГ. А те должны вызывать овуляцию. Как следствие, у женщины не наступает беременность.
  2. Влияя на другие половые гормоны, он изменяет общий фон, нарушается работа щитовидной железы, ее тоже стоит проверить.
  3. Когда соответствующие клетки передней доли гипофиза долго вырабатывают пролактин, они увеличиваются, образуя пролактиному. Эта доброкачественная опухоль давит на зрительный нерв, ухудшая зрение.
  4. Пролактинома влияет на ЦНС, человек впадает в депрессию, неадекватно воспринимает мир.
  5. Гиперпролактинемия приводит к постоянному выделению молозива, развивается мастопатия.

Пониженный

Низкий уровень содержания гормона у женщины может означать:наличие синдрома Шимаха, заболевания, проявляющегося гипофизной недостаточностью, или апоплексию гипофиза. На большом сроке беременности понижение пролактина – признак перенашивания. Иногда недостаток гормона вызван приемом противосудорожных препаратов, антигистаминных таблеток, морфина.

Как понизить уровень пролактина

Врачи не рекомендуют лечить гиперпролактинемию только народными средствами и травами. Выработку гормона сложно контролировать с помощью питания или нетрадиционной медицины. Не поможет в этом и диета, но для больных она обязательна, поскольку при повышенном пролактине избыточный вес является распространенной проблемой. А ожирение приводит за собой дополнительные болезни.

Снизить уровень гормона позволяют медикаменты. Стандартный срок лечения – около двух-трех лет. Минимальный курс – полгода. Современные лекарства: «Достинекс», «Норпролак», «Себергин», их можно купить по рецепту врача. Эти препараты подавляют выработку гормона, действуют избирательно, их недостаток – высокая цена. Более бюджетное средство «Бромокриптин». Анализ на пролактин повторяют регулярно, для контроля эффективности терапии. Назначая медикаменты, врач учитывает множество факторов, включая желание пациентки забеременеть.

Где сделать и сколько стоит анализ в Москве

Анализы на гормоны не относятся к общепринятым. Людям, которых направили их сдавать, в большинстве случаев приходится пользоваться услугами платных лабораторий. При муниципальных клиниках этот вид исследований почти не делают, врач дает направление в частный медицинский центр. Разброс по ценам значительный, в прайсах указывают цену анализа, а стоимость процедуры заборы крови туда не входит, ее нужно искать отдельно. Чтобы сориентироваться, предлагаем несколько вариантов в Москве:

На какой день цикла сдавать пролактин

Женский организм очень тонко и сложно устроен, его гормональная система работает, как часы, но иногда может давать сбои.

Чтобы вовремя предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сопряжённых с эндокринной и репродуктивной систем организма следует периодически обследоваться и сдавать анализ крови для определения концентрации гормонов.

Одним из важнейших анализов является определение концентрации пролактина в крови.

Что такое пролактин?

Этот гормон синтезируется в передней доле гипофиза (аденогипофиз), спектр его действия имеет многогранный характер. Второе его название – маммотропин.

Контроль формирования овуляции пролактином

Каковы же функции маммотропина в организме?

  1. контролирует процесс формирования овуляции и блокирует ее появления во время беременности;
  2. в период полового созревания и во время беременности обеспечивает рост долек молочных желез, расширение протоков между дольками;
  3. во время беременности и послеродовый период обеспечивает образование сначала молозива, а впоследствии молока (однако при беременности образование молока блокируется эстрогенами и прогестероном, во время лактации уровень этих гормонов снижается, и маммотропин синтезирует молоко);
  4. во время беременности он отвечает за регулирование водно-солевого баланса плода;
  5. стимулирует синтез прогестерона.

Интересно!: Вовремя лактации этот гормон выступает в качестве метода контрацепции, он полностью блокирует процессы овуляции, что не позволяет женщине забеременеть. Однако, это не 100%-ый метод предохранения, по крайней мере, после 6 месяцев грудного вскармливания.

Пролактин анализ, что это? Любая женщина должна следить за балансом гормонального фона своего организма, контролировать уровень гормонов, знать, на какой день цикла сдавать пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, а также понимать, за что отвечает тот или иной гормон в организме.

Зачем сдавать анализ?

Анализ на гормон пролактин назначает, как правило, акушер-гинеколог или эндокринолог.

Мастопатия, как одна из болезней которую можно выявить при сдаче анализа на пролактин

Пролактин анализ дает возможность выявить ряд заболеваний таких, как:

  • бесплодие;
  • мастопатии и маститы;
  • галакторея;
  • нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
  • боли в груди;
  • нарушение менструального цикла;
  • дисбаланс гормонального фона.

Это очень нестабильный гормон, и он может постоянно варьировать свои значения в зависимости от ряда внешних факторов.

Поэтому на процедуру важно идти, предварительно подготовившись.

Повышения пролактина из-за стресса девушки

Повышение его концентрации в крови может быть связано с:

  1. физической активностью;
  2. голоданием/перееданием;
  3. длительным сном;
  4. достижением оргазма;
  5. психологическим стрессом;
  6. беременностью;
  7. использованием медикаментозных препаратов.

При исключении всех вышеперечисленных факторов причину стоит искать в нарушении работы внутренних органов и решить с врачом, требует ли пролактин сдать анализ.

Правила сдачи анализа

Для получения наиболее достоверных результатов надо знать, пролактин как правильно сдавать.

Существует ряд правил, как правильно сдавать пролактин женщине:

  • Взятие крови требуется обязательно проводить натощак. Откажитесь даже от чая и кофе, а также от вредных привычек – курения или алкоголя.
  • Гормон пролактин, когда сдавать за 2-3 дня необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на организм: половое воздержание, умеренность в еде, ограничение белков, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
  • Отказ от тепловых процедур: никаких походов в сауны, бани, нельзя принимать горячую ванну или джакузи за 3 дня до момента пролактин, когда сдавать.
  • Ограничить физические нагрузки и стрессы: не стоит перетруждать организм в спортзале и старайтесь избегать перенапряжения на работе.
  • Используйте комфортное хлопковое белье: оно поможет избежать ненужного зуда, покраснения, трения.
  • Полноценный здоровый сон 7-8 часов.
  • Пролактин анализ — сдача осуществляется утром не позднее трёх часов после пробуждения.
  • Любое изменение состояния организма вызывает увеличение уровня гормона в крови: любое недомогание, простуда или ОРВИ требуют отложить процедуру до момента выздоровления.
  • Пролактин анализ подготовка. Когда вы пришли в лабораторию не стоит сразу же идти на процедуру, стоит не менее 15 минут посидеть и перевести дух, чтобы анализ был максимально точным.

Внимание! Гормон пролактин как правильно сдавать: за 2-3 дня необходимо придерживаться умеренного и спокойного образа жизни. Любой всплеск эмоций от физической нагрузки, стресса или радости вызывает колебания уровня гормона.

Полноценный сон для получения правильного результата на гормон пролактин

Пролактин, что показывает и как интерпретировать диагностическую информацию? Результаты будут готовы примерно через 2 дня, однако для интерпретации результата процедуру необходимо повторить 2-3 раза, так как норма гормона индивидуальна у каждой женщины, лучше всего сравнивать данные между собой.

Пролактин расшифровка анализа осуществляется на приеме у акушера-гинеколога или эндокринолога. Средние значения гормона у небеременных женщин колеблются от 3 до 20 нг/мл, у беременных — 30 – 380 нг/мл.

Важно! Каждая лаборатория самостоятельно устанавливает референтные границы нормы анализов. Интерпретация результатов осуществляется только доктором, сам анализ не является поводом для постановки окончательного диагноза!

Пролактин: на какой день цикла сдавать

Анализ проводится взятием крови натощак в утренние часы. Гормон пролактин на какой день цикла сдавать не имеет значения, так как на протяжении всего цикла уровень его концентрации примерно одинаков, он немного повышается перед менструацией и накануне овуляции.

Как правило, акушер-гинеколог назначает пролактин анализ крови на 3-5 день менструального цикла, это объясняется тем, что вместе с пролактином необходимо также знать концентрацию ФСГ, ТТГ, ЛГ, и все эти анализы объединяются в один анализ крови для удобства.

Также анализ можно сдавать на 23-26 день цикла, при условии, что длительность менструального цикла находится в пределах 28-29 дней.

  1. Однако, при приеме комбинированных оральных контрацептивов становится не важно, пролактин сдается на какой день цикла.
  2. Если на период сдачи анализа осуществляется грудное вскармливание, врач должен обязательно обозначить, на какой день сдавать пролактин. С того момента, как сдавать анализ на пролактин и последнего прикладывания к груди должно пройти не меньше одной недели.
  3. Если анализ на гормон сдается в момент беременности, то интерпретация результата гормона пролактин не зависит от того, на какой день его сдавать.

Пролактин, когда сдают анализ, очень чувствителен к приемам жирной, соленой, копченой, жареной и острой пищи. При этом последнее употребление еды должны быть не позднее 8 часов до начала анализа.

Запрет на употребления острой и соленой пищи перед анализом на пролактин

Чрезмерное голодание перед процедурой также может повлиять на результаты анализа.

Для того, чтобы избежать искажений диагностических данных следует строго соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови на гормоны.

Физические нагрузки

Независимо от того, на какой день сдавать пролактин, физические нагрузки следует максимально ограничить: пролактин в крови может повыситься до 3 раз после полового акта. Также гормон может повыситься при стандартной физической нагрузке, например, от лёгкого бега.

Запрет на большие физические нагрузки перед сдачей анализа на маммотропин

Поэтому даже банальная утренняя зарядка вызывает подъем концентрации гормона. Последняя тренировка должна быть за 2-3 дня до взятия крови на анализ, чтобы результат был максимально корректным.

Заключение

Теперь вы поняли пролактин анализ крови что это и зачем он нужен. Далеко не каждая девушка или женщина знает о гормональном статусе собственного организма, что может повлечь за собой определённые неприятности со здоровьем.

Только имея представление о гормональном статусе собственного организма можно обезопасить себя от лишних проблем.

Видео: Анализ на пролактин как сдавать?

Рекомендуемые сроки сдачи анализов на уровень пролактина

При проблемах с менструальным циклом врачи рекомендуют проверить концентрацию гормонов в крови. Нередко возникает вопрос, на какой день цикла сдавать пролактин. От соблюдения правил зависят результаты анализа.

Пролактин оказывает влияние на цикл и женское здоровье

Что такое пролактин

Уменьшение или увеличение активных веществ в крови оказывает влияние на работу репродуктивной системы. Гормон пролактин (ПРЛ) вырабатывает передняя доля гипофиза. Вещество воздействует на молочные железы. Выработка гормона увеличивается в конце беременности.

ПРЛ влияет на овуляцию, от него зависит продолжительность менструального цикла. Повышенная концентрация препятствует наступлению и развитию беременности. Один из методов естественной контрацепции – увеличить период кормления грудью.

Повышение выработки гормона у мужчин отрицательно влияет на половую функцию и подавляет либидо. Также исследования показали изменения в составе спермы, ведущие к нарушению оплодотворения.

Кому назначают анализ на пролактин

Обследование помогает выявить расстройства эндокринной системы. Основные цели сдачи пролактина – установление верного диагноза и подбор лечения.

Анализ показан, если ощущается дискомфорт или есть выделения из молочной железы

Показания для исследования:

  • имеются выделения из грудной железы у женщин вне периода грудного вскармливания и беременности, а также у мужчин;
  • проблемы с выработкой молозива в послеродовом периоде;
  • анализ крови на пролактин назначается, если имеется болезненность и уплотнение груди;
  • длительный менструальный цикл;
  • позднее половое развитие;
  • лишний вес;
  • проблемы с бесплодием;
  • снижение потенции.

Определение уровня в сыворотке крови гормонов ФСГ, ЛГ и пролактина назначается для диагностики хронического воспаления яичников.

Какие особенности сдачи анализа

Для исследования необходима кровь из вены. Используется специальный шприц. Подготовка к анализу на определение пролактина одинакова у мужчин и женщин. Лаборант набирает 4-5 мл крови в стерильную пробирку. В лаборатории производится отделение сыворотки.

Важно соблюдать правила сдачи крови

  • сдавать анализ крови на содержание пролактина через три часа после ночного сна;
  • за день до процедуры отказаться от половой близости и посещения бани;
  • избегать нервного перенапряжения и физических нагрузок перед посещением лаборатории;
  • за три дня до исследования подготовиться к сдаче пролактина, исключив из ежедневного меню жирную пищу и алкогольные напитки;
  • воздержаться от курения за час до процедуры;
  • голодная пауза перед лабораторным обследованием – не менее 8 часов.

Для получения верного результата важно соблюдение всех правил сдачи пролактина. Нарушения ведут к диагностическим ошибкам и назначению ненужных препаратов.

На какой день цикла лучше сдавать анализ

Содержание ПРЛ в крови не зависит от работы женских половых желез. Проверять уровень гормона в первый раз рекомендуется с 1 по 4 день цикла. Это лучшее время для сдачи пролактина. Контрольные исследования можно делать в любое время. Очень удобно одновременно сдавать кровь на пролактин и прогестерон. Самые верные анализы – в первые дни цикла.

Иногда при повышенных показателях эндокринологи рекомендуют проверять уровень ПРЛ в разное время суток. Это помогает установить колебания выделения вещества в течение дня.

Сдавать анализ лучше всего в первые дни цикла

Какие причины повышенного и пониженного пролактина

Плохой анализ – всегда повод для волнения. Отклонение от нормы может быть как в сторону уменьшения, так и увеличения концентрации вещества в сыворотке крови.

Рост концентрации отмечается при:

  • патологии гипоталамуса;
  • опухоли гипофиза;
  • снижении выработки гормонов щитовидной железы;
  • поликистозе яичников;
  • тяжелых заболеваниях почек;
  • беременности;
  • циррозе печени;
  • хроническом воспалении простаты.

Наиболее часто анализ на пролактин показывает высокие значения при опухоли гипофиза. Для небольших аденом характерно отсутствие симптомов. По мере росте опухоли появляются головные боли и нарушается зрение.

Также повышение уровня гормона может быть при употреблении различных медицинских препаратов (противозачаточных таблеток, нейролептиков и противорвотных средств). В этом случае для выздоровления достаточно отменить лекарство.

Прием противозачаточных таблеток может приводить к росту гормона крови

Причины снижения показателей:

  • недостаточность функции гипофиза (синдром Шихана, развивается после массивной потери крови в родах);
  • переношенная беременность;
  • прием лекарств (противосудорожных препаратов и эстрогенов);
  • туберкулезное поражение гипофиза;
  • лучевая терапия;
  • травма.

Результаты анализа на пролактин оцениваются эндокринологом.

Какие нормы пролактина

Каждый больной с трепетом ожидает результаты анализа. На какие нормы можно ориентироваться должна знать каждая женщина.

Анализ на общий пролактин ин витро (в пробирке) включает:

  1. Определение ПРЛ со значительной молекулярной массой. Макропролактин медленно выводится из крови, поэтому часто обнаруживается в сыворотке в больших количествах. Эта форма малоактивна, заболевание протекает бессимптомно. Причина повышения секреции – микроскопические опухоли гипофиза.
  2. Мономерный пролактин – высокоактивная форма.

При проведении анализа определяются разные показатели

При значительном превышении нормы рекомендуется сделать анализ на определении высокомолекулярного соединения. Это поможет избежать ненужного лечения.

Расшифровка анализа на определение пролактина представлена в таблице.

Женщины Вне периода беременности и лактации От 59 до 619 мкМЕ/мл
Беременные От 205 до 4420 мкМЕ/мл
В менопаузе От 38 до 430 мкМЕ/мл
Мужчины От 44 до 375 мкМЕ/мл

Большинство лабораторий отмечают, имеется ли в сыворотке крови высокомолекулярная фракция. Стоимость анализа на концентрацию пролактина составляет от 750 до 1550 рублей. В государственной лаборатории исследование производится бесплатно.

Анализ на пролактин, как сдавать? Об этом расскажут в этом видео:

Как проходит восстановление пролактина

Лечение зависит от причины заболевания.

Терапия аденомы гипофиза:

  • назначение медицинских препаратов с действием, аналогичным дофамину (Каберголин, Бромокриптин);
  • хирургическое удаление опухоли (при осложнениях);
  • лучевое лечение (при тяжелом течении заболевания и отказе от операции).

При гипотиреозе проводится терапия гормонами щитовидной железы.

Какие дополнительные обследования могут потребоваться

Для установления точного диагноза нужны многочисленные исследования. Проводится:

  • определение содержания в крови гормонов щитовидной железы, ТТГ, тестстерона, эстрадиола;
  • рентгенограмма черепа;
  • компьютерная томография;

Иногда может потребоваться пройти МРТ

  • МРТ;
  • проверка глазного дна;
  • измерение полей зрения;
  • УЗИ яичников, матки и щитовидной железы.

Самостоятельное лечение запрещено. Нужные препараты подбирает эндокринолог. После терапии патологические симптомы исчезают и восстанавливается фертильность.

Пролактин

Пролактин – один из гормонов, выделяемых гипофизом – железой, которая контролирует метаболизм, а также процессы роста и развития организма. Пролактин необходим для нормального развития молочных желез, обеспечения лактации. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит секрецию фолликулостимулирующего гормона, обеспечивая нормальный менструальный цикл. В крови мужчин и небеременных женщин он обычно присутствует в малых количествах.

Лактотропный гормон, маммотропин, лютеотропный гормон, физолактин.

Диапазон определения: 1 — 100000 мкМЕ/мл.

МкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Уровень пролактина в крови обычно повышается во время беременности и в послеродовой период. У беременной женщины гормоны пролактина, эстрогена и прогестерона стимулируют выработку молока. Когда мать не кормит новорождённого грудью, пролактин в ее крови падает обратно. Существует зависимость между тем, как часто ребенок сосет грудь матери, и количеством пролактина и грудного молока, вырабатываемых ее организмом.

Другая причина повышения уровня пролактина – пролактинома – производящая пролактин опухоль гипофиза. Она встречается редко и, как правило, не бывает злокачественной. Наиболее часто такая опухоль развивается у женщин, но также бывает и у мужчин.

Значительное увеличение размеров гипофиза и/или опухоли может привести к усилению давления на зрительный нерв, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Вдобавок это влияет на выработку гипофизом других гормонов. В итоге для женщин это грозит бесплодием, для мужчин – частичной потерей половой функции. Если пролактиномы не лечить, они могут повреждать ткани вокруг себя.

Для чего используется исследование?

  • Для выяснения причины галактореи, пролактином, головных болей и ухудшения зрения.
  • Для диагностики бесплодия и нарушения половой функции.
  • Для исследования функции гипофиза.
  • Чтобы оценить эффективность терапии пролактином.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах пролактиномы (головные боли, ухудшение зрения, галакторея).
  • При бесплодии и нарушении половой функции у мужчин и женщин.
  • При пониженном уровне тестостерона у мужчин.
  • Если у пациента выявлена пролактинома (для наблюдения за развитием опухоли).
  • При подозрении на общую недостаточность функции гипофиза (в сочетании с тестом на гормон роста).
  • Когда пациент принимает медикаменты, влияющие на выработку допамина организмом (в целях наблюдения за изменениями уровня пролактина).

Как правильно сдавать анализ крови на пролактин женщине и мужчине?

Почти все эффекты пролактина связаны с размножением. Больше всего этот гормон влияет на рост и функции молочных желез, что отражено в каждом варианте его названия: лактотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин. В выработке пролактина участвуют молочные железы, плацента, нервная и иммунная системы, у мужчин – тестикулы и надпочечники.

Ключевую роль в секреции маммотропина играет гипофиз. Патологии гипофиза приводят к нарушениям содержания пролактина в организме человека. При опухолях показатели пролактина сильно повышены. Для точной диагностики такой патологии недостаточно сдать анализ на пролактин. Дополнительно врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентгенографию черепа.

Пролактин считается женским гормоном, но он присутствует и в организме мужчин. Повышение уровня маммотропина у представителей сильного пола связано со снижением тестостерона, что отрицательно сказывается на мужском здоровье.

Навигация по статье

Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин

Основанием для назначения анализа на пролактин у женщин являются следующие патологии и состояния:

  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла, особенно связанные с длительными задержками или полным отсутствием месячных;
  • повторные выкидыши;
  • рост молочной железы после окончания подросткового возраста;
  • патологические выделения из сосков;
  • нарушение образования молока при грудном вскармливании;
  • болезненное протекание климактерического периода;
  • задержка полового развития девочки-подростка.

Мужчинам исследование уровня маммотропина в крови потребуется в таких случаях:

  • бесплодие, вызванное низким содержанием жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте;
  • гинекомастия (рост груди);
  • отсутствие полового влечения и интереса к сексу;
  • импотенция.

Представителям обоих полов анализ на лактогенный гормон может быть назначен при резком увеличении веса, повышенной ломкости костей, подозрении на опухоль гипофиза.

Подготовка к анализу

Сдача крови на любые гормоны требует тщательной подготовки. Посещение парной, стрессы, тренировки вызывают гормональные скачки и приводят к неверным результатам. Подготовка к анализу крови на пролактин включает следующие правила и ограничения:

  • за двое суток до визита в лабораторию воздержитесь от секса, в том числе возбуждающих ласк;
  • минимум сутки, а лучше 2-3, не принимайте алкоголь;
  • несколько дней перед тем, как сдать анализ на пролактин, воздерживайтесь от приема любых медикаментов;
  • в последние сутки перед сдачей анализа избегайте физических и нервных нагрузок, перегрева и переохлаждений;
  • накануне сдачи анализа ограничьтесь легким растительным ужином и лягте спать пораньше;
  • утром воздержитесь от пищи, напитков, курения и чистки зубов. Допустимо выпить немного простой воды.

Чем тщательнее вы будете следовать рекомендациям, тем достовернее будет результат исследования.

На какой день цикла сдавать анализ на пролактин?

Чтобы результат был наиболее точным, необходимо правильно выбрать день сдачи анализа. Если вместе с пролактином вы будете сдавать анализы на другие гормоны, то оптимальное время – со 2-го по 5 день менструального цикла либо с 23 по 26 при цикле продолжительностью 28-29 дней.

Тем, кто принимает оральные контрацептивы, подойдет 5-7 день перерыва, обычно это время совпадает со 2-4 днями выделений. Женщинам с нарушениями цикла, а также мужчинам, можно сдавать анализ в любой день.

Если нужен анализ крови только на пролактин, не имеет принципиального значения, на какой день цикла его сдавать. Нужно только сообщить медицинским работникам дату начала последней менструации. Эта информация понадобится при трактовке результатов.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Следовать правилам придется до выхода из процедурного кабинета лаборатории:

  • Добирайтесь в лабораторию наиболее спокойным способом: лучше заплатить за такси, чем понервничать в переполненном автобусе и получить недостоверный результат. Посидите в коридоре, чтобы нормализовался пульс.
  • Пик гормона приходится на время сразу после пробуждения, поэтому нужно сдавать анализ через 2,5-3 часа после подъема.
  • Для визита в медицинское учреждение наденьте комфортное белье. Недопустима одежда, создающая давление и дискомфорт в области груди.

Сама процедура забора крови не отличается от аналогичных манипуляций при биохимическом исследовании. Шприцем с тонкой иглой медсестра набирает 5 мл крови из локтевой вены, после чего прижимает ранку спиртовой салфеткой. Посидите немного с согнутой в локте рукой, чтобы избежать появления синяка.

Расшифровка результатов

Результаты анализа крови на пролактин, как правило, готовы на следующий день после сдачи. При необходимости исследование крови могут выполнить в течение 3 часов. Трактует полученные результаты врач, назначивший анализ. Содержание гормона измеряется в международных микроединицах на литр – мЕд/л, или нанограммах на миллилитр – нг/мл.

Нормальными считаются показатели в пределах 68-1024 мЕд на 1 л у женщин и 42-361 мЕд на 1 л у мужчин. В других единицах измерения женская норма – от 3 до 49 нг/мл, мужская – от 2 до 17 нг/мл. Для беременных женщин показатели нормы зависят от триместра, но укладываются в диапазон от 30 до 318 нг/мл.

Снижение уровня лактогормона ниже нормальных показателей бывает при апоплексии или туберкулезе гипофиза, черепно-мозговых травмах, перенашивании беременности, приеме некоторых лекарственных препаратов.

Гиперпролактинемия, или повышение уровня пролактина, случается при циррозе печени, почечной недостаточности, травмах грудной клетки, дисфункции яичников, анорексии, болезнях эндокринной системы.

Некоторые лекарства, например, нейролептики и антигистаминные, частые выскабливания матки тоже могут привести к гиперпролактинемии. Превышение нормы пролактина может быть физиологическим, то есть не связанным с заболеваниями. Оно наблюдается при сексуальном возбуждении, физических нагрузках, стрессах, во время глубокого сна.

Врач при расшифровке учитывает возраст пациентки, фазу цикла, срок беременности и другие показатели, поэтому не стоит делать самостоятельные выводы.

Может ли анализ быть ошибочным?

Даже при максимально ответственном подходе не всегда удается соблюсти все правила сдачи анализов. Вы можете спланировать время, чтобы не сдавать кровь во время авралов на работе или экзаменов у ребенка, но это не застрахует вас от неожиданных стрессов.

Перед анализом крови на пролактин рекомендуется выспаться, но особо впечатлительные могут переволноваться и не суметь вовремя уснуть. Возможна и такая ситуация: человек пришел в лабораторию здоровым, а к вечеру у него появились симптомы простудного или вирусного заболевания. Возможно, во время сдачи крови в организме уже было воспаление, которое повлияло на результат.

О невольных нарушениях рекомендаций необходимо сообщить врачу. При расшифровке анализа он учтет известные отступления от правил. Остается вероятность, что какие-то погрешности так и останутся неучтенными, что приведет к неверной трактовке результата.

В каких случаях необходимо сдать кровь на пролактин повторно?

Повторная сдача анализа на маммотропин желательна всегда. Если результаты двух исследований совпали, значит, они достоверны. Решение о направлении на повторный анализ принимает врач – возможно, он сочтет достаточным однократное проведение исследования.

Тех, кто заболел вскоре после сдачи крови на гормоны, почти наверняка ждет пересдача. Небольшие отклонения от нормы при строгом соблюдении всех рекомендаций по подготовке анализу – это сомнительный результат, который требует повторной сдачи крови.

Ссылка на основную публикацию